疾病详情
孩子高烧不退，已确诊为甲流和肺炎，担心病情加重。患者男性6岁
医生建议
病情判断：孩子同时感染了甲型和细菌性肺炎。用药建议：使用头孢类抗生素治疗肺炎。生活建议：注意观察孩子的精神食欲和体温，保持室内空气流通，多休息，饮食清淡。
李静医生和患者的交流
患者
孩子从周日晚上开始发烧，一直高烧39度以上，今天第三天了，之前查出来是甲流，现在又查出肺炎，请问怎么处理？
李静医生主治医师
你好，孩子现在精神食欲怎么样？体温控制了吗？
患者
这几天的确高烧不退，还打过一针退烧针，今天最高体温是39度，晚上目前还好。
李静医生主治医师
有没有出现嗜睡、呕吐、腹泻等情况？
患者
有，第一天吃啥吐啥，今天也吐了2次。
李静医生主治医师
这是他这个月的第三次发烧，前两次好了去上幼儿园，不到一周又病倒了。
李静医生主治医师
如果孩子的精神食欲都还可以，可以继续吃药观察治疗，如果感觉孩子的精神不好，最好及时去医院输液治疗。
患者
退烧主要吃美林，今天去医院查说是肺炎，我想问下如何治疗才是最优的？
李静医生主治医师
抗生素一般吃头孢类，或者阿奇霉素。
患者
片子属于轻中度肺炎，可以吃头孢克肟吗？
李静医生主治医师
可以的，片子显示情况属于轻中度肺炎。
患者
今天晚上开始有好转了，比前两天好点了。
李静医生主治医师
哦，好的，如果孩子病情好转，可以在家继续治疗再观察。
患者
请问肺炎需要多久才能好呢？
李静医生主治医师
肺炎的疗程是7到14天。
患者
为什么会转成肺炎啊？刚刚肺炎支原体结果是阴性。
李静医生主治医师
这样的情况临床上确实挺多的，因为孩子的小抵抗力差，病情演变得比较快。
患者
好的，注意观察孩子的精神食欲，体温情况。
患者
吃头孢好还是阿奇好，需要搭配其他的辅助药物吗？现在还在吃美林和奥司他韦。
李静医生主治医师
如果是细菌感染引起的肺炎，服用头孢类。如果是支原体感染引起的肺炎，需要服用阿奇霉素。
患者
支原体是阴性，那可以加上头孢类的抗生素吗？
李静医生主治医师
好的，目前的情况可以加上。
患者
白细胞和中性粒细胞偏高，能看出是细菌感染吗？
李静医生主治医师
嗯嗯，这个周一的血常规能看出是细菌感染。
患者
但是孩子之前甲流，也就是同时感染了细菌导致肺炎，又患上甲流吗？
李静医生主治医师
也可以出现这样的情况，现在有很多都是双重感染的。
患者
**周刚细菌感染过，当时发了3天烧，这次前期就没给他吃头孢。
李静医生主治医师
目前的情况可以加上。
患者
嗯嗯。
李静医生主治医师
纯讨论哈：怎么会这样呢？正常细菌感染过后是不是会产生抗体呢？短期内应该不会再次感染才对。
李静医生主治医师
***常情况下是应该产生抗体，但是现在怎么说呢，可能是最近这段时间的病毒或者细菌*厉害了吧。
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李静
主治医师
已认证
临漳县妇幼保健院 小儿内科