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肿瘤内科, 患者48岁，非小细胞肺癌。2018年7月确诊的，无法外科手术
病例信息
患者
男 49岁
症状
患者48岁，非小细胞肺癌。2018年7月确诊的，无法外科手术，做了基因检测开始吃吉非替尼。 2020年4月耐药，做基因检测，因位置不行，无法做穿刺，做的是血液检测，没检查出有基因突变，盲吃****有效果，一直吃到现在。 2022年9月开始吃1.5粒/天。
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屈涛医生和患者的交流
2023/12/9
屈涛副主任医师
你好，服用****后出现癌性胸水，属于肿瘤进展了，考虑患者基因检测仍有19外显子突变，还有braf等共突变。建议****联合抗血管药物，比如****或安罗替尼联合治疗。
患者
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请问****突变频率0.5%是什么意思？
屈涛副主任医师
就是****有突变啊，突变率很低，可以忽略
患者
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患者
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这是最近一次的检查结果
患者
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基因检测是ct后做的
屈涛副主任医师
病情有进展
患者
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您建议化疗吗？
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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这是最近一年的检测结果
屈涛副主任医师
建议前面给了，仅供参考。
患者
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您好，我看到报告中有****，达拉菲尼 和****联合用药的建议，请问您对这个方案的意见是？
屈涛副主任医师
我前面说了braf突变率低，可以忽略
患者
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收到，非常感谢。请问****联合安罗替尼得用法和用量是怎样的？需要购买**哪个规格，8/10/12mg？
患者
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主任您好。请问****联合安罗替尼得用法和用量是怎样的？需要购买**哪个规格，8/10/12mg？
患者
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医生，请您帮我开具处方或用药建议。
屈涛副主任医师
安罗替尼用10毫*。
屈涛副主任医师
这个药物需要去医院开。
患者
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好的，谢谢。您开处方后，我去医院拿药。
患者
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请问，可以服用12mg的安罗替尼吗
屈涛副主任医师
也可以试试，如果不耐受再减量
接诊医生
擅长: 20多年临床工作经验，擅长食道癌，肺癌，胃癌，肠癌，肝胆，胰腺癌，等恶性肿瘤化疗，靶向治疗，抗血管生成药物治疗，以及对PD1/PD-L1免疫治疗有着丰富的临床经验。
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屈涛
副主任医师
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