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CT检查异常，医生建议进一步检查
疾病详情
右上腹痛，半年前胃肠镜切除息肉，CT检查显示肠管异常，求诊断建议。患者女性37岁
医生建议
病情判断：根据CT检查结果，考虑炎症性肠病或肿瘤可能性不高，建议进一步检查如小肠镜或胶囊内镜。用药建议：无。生活建议：注意饮食卫生，避免刺激性食物，定期复查。
陈礼升医生和患者的交流
患者
医生您好，我半年前做了胃肠镜切除了息肉，之前有右上腹痛的情况，现在CT检查显示肠管有异常，请问是什么问题？
陈礼升医生主治医师
您好，根据CT检查结果，您的肠管走行确实有点奇怪，但暂时看不出太大异常。考虑到您的症状，建议您进行进一步检查，如小肠镜或胶囊内镜。
患者
我平时排便正常，没有恶心、呕吐、腹胀等症状，请问这是不是炎症性肠病或者肿瘤？
陈礼升医生主治医师
目前来看，炎症性肠病和肿瘤的可能性都不高，CT表现也不太符合。建议您进行胶囊内镜检查，以明确诊断。
患者
胶囊内镜比较贵，我担心肠管是先天性的还是后天的，这个异常的位置和我疼的地方对应吗？
陈礼升医生主治医师
这个异常位置和您疼痛部位比较相符，但具体原因还需要进一步检查。建议您选择1-3个月后复查CT，或者补充做肠管MRE检查。
患者
我担心肠管是先天性的，那这个异常的位置和我疼的地方对应吗？
陈礼升医生主治医师
还比较相符，不过具体原因还需要进一步检查。目前难以判断，建议您进行肠管MRE检查。
患者
肠管MRE检查和胶囊内镜哪个更利于诊断小肠的淋巴瘤？
陈礼升医生主治医师
小肠镜一般比肠管MRE更利于诊断小肠的淋巴瘤，但具体选择还需要根据您的具体情况来决定。
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陈礼升
主治医师
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华中科技大学同济医学院附属同济医院 胃肠外科