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患者头痛头晕咨询及中药处方流程

疾病详情

患者因头痛头晕就诊,医生询问症状及舌苔情况,初步诊断为痰湿阻滞,同时了解其他身体状况如例假及睡眠情况。患者表达担忧并寻求中药治疗方案。患者女性46岁

医生建议

根据患者病情,诊断为头痛头晕,可能由痰湿阻滞导致。建议中药调理,并开中药处方代煎。用药期间需注意不适及时线下就诊。

郑子扬医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
您好,近期头痛头晕,想咨询下医生。
郑子扬郑子扬医生主治医师
您好,头痛头晕多久了,最近有什么原因吗?方便拍下舌苔照片有助于辨证施治。
患者
头痛头晕有一段时间了,具体的原因不太清楚。舌苔照片已拍,您看可以吗?
郑子扬郑子扬医生主治医师
除了头痛头晕,还有其他不舒服的症状吗?例如饮食、睡眠情况,平常怕冷还是怕热,容易着急上火吗,大便正常吗?
患者
最近例假有点不规律,是不是快到更年期了,现在脾气也不好,爱生气。其他都还好。
郑子扬郑子扬医生主治医师
根据您提供的信息,舌苔白腻有齿痕,可能是痰湿阻滞导致的头痛头晕。中药可以调理。考虑到您还有其他症状如例假不规律和情绪问题,需要先综合调理。您还有其他不舒服的症状吗?
患者
睡眠不太好。
郑子扬郑子扬医生主治医师
好的,我给您开中药处方,代煎好的,先给您开七副。用药期间如有不适请及时线下就诊。
患者
非常感谢您的帮助,希望药物能尽快缓解我的症状。”
郑子扬医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 擅长中医药治疗内外妇儿疾病,咳嗽、发热、头痛、慢性胃病、便秘、腹泻,胸闷、心悸、心肌缺血,痛经、月经不调、孕期不适、产后缺乳,湿疹、荨麻疹、过敏性皮肤病、阴痒、带状疱疹,过敏性鼻炎、鼻渊、扁桃体炎等病症,擅长糖尿病、高血压、高脂血症、焦虑抑郁、失眠患者的中药调护。

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郑子扬
郑子扬
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河北以岭医院 中医内科