疾病详情
45岁男性患者,咨询苯妥英钠的用药方法和副作用。
就诊科室: 中医内科
医生建议
苯妥英钠需在专科医师指导下使用,长期使用需评估病情。常见副作用包括齿龈增生、恶心、呕吐等。请严格按照说明书或医嘱用药,若出现不适请及时就诊。生活建议:注意口腔卫生,避免血药浓度过高,定期复查血药浓度。
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相关问诊
癫痫病患者,55岁男性,咨询癫痫病治疗药物。
就诊科室:药剂科
总交流次数:0
医生建议:癫痫病的治疗需要综合考虑患者的具体情况,包括药物治疗、生活方式调整和心理支持。甲钴胺片不是用于治疗癫痫病的,主要用于补充维生素B12。建议患者遵循医生的指导,合理用药,并注意生活方式的调整,如保持良好的作息、避免过度劳累等。
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脑炎患者,伴有癫痫病,询问生铁落饮的适用性。
就诊科室:中医肝胆科
总交流次数:13
医生建议:脑炎患者可使用生铁落饮辅助治疗,需在医生指导下进行。建议保持良好的生活习惯,避免过度劳累,饮食均衡,以促进康复。
谭可来
主治医师
仙桃市江汉医院
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癫痫病5年未发作,近期出现头疼、浑身疼,需咨询用药问题。
就诊科室:药剂科
总交流次数:33
医生建议:癫痫患者需遵医嘱用药,避免随意停药,定期检查血药浓度和肝功能。保持规律生活,避免促发因素如饮酒、疲劳等。饮食多样化,避免油腻、刺激性食物,注意休息。
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文章 癫痫可以进行手术治疗吗?
癫痫病是可以手术治疗的。癫痫患者经过长时间药物治疗仍然无法控制发作,如治疗两年以上,血药浓度在正常范围之内,每个月仍有4次以上发作出现,对抗癫痫药物耐药者,考虑难治性癫痫,应该采取手术治疗,减轻患者的发作,并有机会使患者获得发作的完全控制。除此之外,某些症状性癫痫,如颅脑肿瘤,血管畸形等也可以选择手术治疗。 癫痫手术前仍需继续服用抗癫痫药物,术后也不能立即停药,需缓慢减药停药,。目前认为癫痫病灶切除,必须有特定的条件,基本点为,1、癫痫灶定位需明确,2、切除病灶应相对局限,3、术后无严重功能障碍的风险。 癫痫手术治疗涉及多个环节,需要在术前结合神经电生理、神经影像学和医学神经心理学等多种检测手段进行术前综合评估,对致痫区进行综合定位,这是癫痫外科治疗成功与否的关键。
许多
主治医师
福建省福州神经精神病防治院
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文章 难治性癫痫能治愈吗?
这是很多癫痫患者十分关心的问题,癫痫在老百姓中又被成为“羊角风”,事实上癫痫并不是一种独立的疾病,而是一大类以慢性、反复、发作性、短暂的脑功能失调为特点的临床综合征。癫痫患者一般病史较长,多次经历类似癫痫症状的短暂性发作。 癫痫的发病率较高(人群年发病率为50-70/10万),是神经系统中患病率仅次于脑卒中的第二大常见疾病,可发生于任何年龄,青少年尤为多见,其中,儿童患病率高达1.25%,可以理解为每100个小朋友就有一个是癫痫患者。 癫痫发作时,患者通常大叫一声,随即倒地,两眼上翻,口吐白沫,四肢抽搐,小便失禁,数秒或几分钟消失,也有的病人出现短暂的意识障碍,或者局部的肢体抽动。2017版国际抗癫痫联盟(ILAE)将癫痫发作大致分为局灶性起源,全面性起源,未知起源三大类。癫痫的病因十分复杂,大致可分为遗传性、感染性、结构性、免疫性、代谢性及病因未明六大类。 不同人的癫痫可能是由于不同病因导致,即便是同一病因,临床表现也千差万别。诊治癫痫,尤其是初次诊断,需要到正规大医院的相关专科,最好是找癫痫中心的癫痫专家。总体而言,大约七成的癫痫是可以通过正规的抗癫痫药物控制、甚至治愈的;经过抗癫痫药物系统治疗后仍然频繁发作的患者,应考虑手术治疗。(转载自王军博士谈癫痫) 关于难治性癫痫的确切定义尚有争议,大部分情况下认为,两种以上抗癫痫药物的正规两年以上的的抗癫痫药物治疗,仍然无法控制,即可确诊难治性癫痫。难治性癫痫中很大一部分属于颞叶癫痫(TLE),病理改变主要是海马硬化,局灶性皮层发育不良(FCD)等,大部分情况下,手术效果好。约70%的颞叶癫痫患者经过手术,结合抗癫痫药物,可以达到长时间无癫痫发作,即可认为癫痫治愈。再比如胚胎发育不良性神经上皮肿瘤导致的癫痫,绝大部分也是可以治愈的。(见王军大夫工作站文章,这种难治性癫痫大部分是可以治愈的) 目前认为,癫痫是跟高血压、糖尿病类似的长期病、慢性病,是脑神经网络异常导致的系统性疾病。只是由于外科技术的进步,尤其是术前致痫灶定位技术,才使得部分患者经过系统的癫痫术前评估,正确的手术,合理的术后管理,达到癫痫控制,甚至治愈。 癫痫的治疗,尤其是难治性的治疗,需要综合考虑,以合理的抗癫痫药物为基础,结合生活方式调整、外科手术、神经调控及生酮饮食等。
王军
副主任医师
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