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上个礼拜去医院见过***，我这边准备了一些资料，需要***帮我看一下，我们需要怎么治疗，谢谢
疾病详情
患者言语不清、行走无力，医生怀疑脑梗并建议进行头颅CT检查和治疗。患者询问病情严重程度及是否需要住院治疗。患者女性59岁
医生建议
根据症状和检查结果，患者很可能患有脑梗。建议继续服用降脂药控制血脂。到神经内科门诊就诊，医生会根据病情评估是否需要住院治疗。生活中注意语言及肢体功能恢复训练，保持健康生活方式以降低复发风险。
唐嘉佑医生和患者的交流
患者
上个礼拜去医院见过***，我这边准备了一些资料，需要***帮我看一下，我们需要怎么治疗，谢谢
唐嘉佑医生副主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
上礼拜去**医院看过您，回来我们准备了一些资料，需要您看一下，看看我们需要怎么治疗，还要不要做进一步检查
患者
效果有改善，但不明显
患者
内容 麟 游 县 医 院 CT诊断报告书 CT号: ___________________________________________________________________________________________ ****** 病人信息 姓 名:*** 性 别:女 年 龄:59岁 病 区:三病区**部 住院号:****** 检查日期: 检查部位:颅脑:平扫 临床诊断:(I25.103)冠状动脉粥样硬化性心脏病 ___________________________________________________________________________________________ 检查所见 CT表现: 头颅：脑干、双侧基底节区可见斑点状低**影，境界清楚，双侧脑室前后角旁呈“晕状”低**改变，境界欠清楚，双侧脑室轻度对称性扩大，脑沟裂增深，增宽，中线结构居中，颅骨轮廓规整。 ___________________________________________________________________________________________ 诊断建议 印象:脑干、双侧基底节区腔隙性脑梗死，脑白质脱髓鞘，脑萎缩。 签名 报告医师: 审核医师 报告日期:2023年11月12日 ___________________________________________________________________________________________ *本报告谨供临床医师参考，不作为法律依据。
患者
内容 麟 游 县 医 院 CT诊断报告书 CT号: ___________________________________________________________________________________________ ******** 病人信息 姓 名:*** 性 别:女 年 龄:59岁 病 区: 住院号: 检查日期: 检查部位:胸部:平扫 上腹部:平扫 临床诊断:1、(Z98.800x422)心脏术后冠心病 2、(R10.402)腹痛 ___________________________________________________________________________________________ 检查所见 CT表现: 胸部：胸廓对称，肋骨及胸壁软组织未见异常。双肺野透光度良好，支气管血管束增粗，两下肺胸膜下区可见线样纤维条索样，两肺多发条索状高**影。肺门结构未见异常，气管、支气管通畅，纵隔无偏移，纵隔内未见肿块及肿大淋巴结。肺动脉增宽，直径约3.0cm，心脏增大，主动脉及冠状动脉走形区可见斑点状高**影，双侧胸膜局限性增厚，胸腔无积液。 上腹部：肝脏大小、形态正常，肝内**均匀，未见局灶性**异常影，肝内外胆管无扩张，脾不大，胆囊不大，胰腺大小形态及**正常，双肾可见斑点状高**影腹膜后未见肿大淋巴结。 ___________________________________________________________________________________________ 诊断建议 印象:1.两下肺间质纤维化，两肺多发纤维灶；肺动脉高压，心脏增大，主动脉及冠状动脉钙化，双侧胸膜局限性增厚。 2.双肾结石。 签名 报告医师: 审核医师 报告日期:*********** ___________________________________________________________________________________________ *本报告谨供临床医师参考，不作为法律依据。
唐嘉佑医生副主任医师
心脏上可能恢复的没什么*大问题。需要继续服用降脂药，把血脂降下去。出现你说的情况，可能是脑梗。
患者
嗯，现在主要是说话不利索，有点说不真，走路时腿发软，总是没劲
患者
您觉得我们现在还需要做哪方面的检查不？如果不需要您帮我开些药吧，
唐嘉佑医生副主任医师
做个头颅CT看看
患者
好的，那我先安排检查，降脂药有没有建议
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
***您好，这是昨天检查的CT结果！这种情况我们是不是需要入院检查治疗？
唐嘉佑医生副主任医师
神经内科门诊就诊吧，看看医生的评估
唐嘉佑医生的问诊记录
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唐嘉佑
副主任医师
已认证
空军军医大学第一附属医院（西京医院） 心血管外科