女患者34岁，现在重症监护室，上呼吸机11天了，不能自主呼吸，诊断未肌无力和胸腺瘤5.2公分了，意识可以。

疾病详情

肌无力患者，无法自主呼吸，胸腺瘤患者，需关注恢复呼吸及治疗方案。患者女性34岁

医生建议

肌无力患者，目前症状较重，建议采用血浆置换和注射用丙种球蛋白治疗，同时注意休息和营养，生活上避免过度劳累。胸腺瘤需根据具体情况评估是否手术。

何绵旺医生和患者的交流

问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

女患者34岁，现在重症监护室，上呼吸机11天了，不能自主呼吸，诊断未肌无力和胸腺瘤5.2公分了，意识可以。

何绵旺医生副主任医师

内容因涉及隐私无法展示

患者

抗体做了，脊髓穿刺，肌电图未做

患者

医院已确诊肌无力

患者

目前病人用上肌无力的药物治疗后状态还好，就是无法自主呼吸

患者

请问病情严重吗，如何尽快恢复自主呼吸

患者

胸腺瘤严重吗，需要手术治疗吗

患者

患者生小孩刚满月。

何绵旺医生副主任医师

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何绵旺医生副主任医师

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患者

提高自主呼吸方面有好的药物建议吗

何绵旺医生副主任医师

**置换

何绵旺医生副主任医师

注射用*****

何绵旺医生的问诊记录

我父亲局部肺癌晚期，吃靶向药4年了，一直稳定，检查了各种部位都没有癌细胞的转移，一直是控制在局部。最近胃口不好吃东西恶心吐然后乏力头晕有糖尿病基础病最近就是一直打营养液然后躺了7天最近没力气下床了做了检查目前没有发现器质性病

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总交流次数

84

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34

患者：
男 56岁
54岁，小脑萎缩共*失调，口齿不清和步态不稳，可以服用甲钴胺吗

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36

医生回复次数

16

患者：
男 54岁
小脑梗死，颈动脉狭窄,三高，糖尿病肾病，心脏做过支架，射濒术，打鼾，不吸烟喝酒，体重135，身高155

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25

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8

患者：
女 74岁
头晕已有半年，多方冶疗都无好转，请主任诊断一下

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31

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12

患者：
女 40岁
我儿子，出生时颅内出血蛛网膜下腔出血，引起脑瘫。至今不会走路，不能自理。五岁时做过脊后跟切断，没有效果。14岁时做过神经干细胞移植，也没有效果。移植两年后，开始癫痫一直吃左乙那个抗癫痫药，控制得不错。吃了十年了。半个月前癫痫突然发作了两次，前天家里买新房子

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35

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16

患者：
男 29岁
我父亲86岁。有高血压、脑供血不足、心供血不足、老年性肾功能不全。6月10日专家认为有阿尔兹海默症。今天想咨询脑供血不足的问题。描述全在照片上。请大夫给开改善脑供血效果最好的药。给出权威解答倍他司汀到底能不能那样吃。倍他司汀和银杏蜜环口服溶液能不能同时吃。

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17

患者：
男 86岁
26岁，头晕，头昏，不是天旋地转的晕，是一团浆糊迷迷糊糊的那种晕，偶尔左侧偏头痛，乏力，白天易疲倦犯困，记忆力差，注意力差，症状已持续四个月至今未好转，在当地医院曾就诊，也住了一段时间医院，用药不见效果。神经内科所有检查都做过，如需要什么检查结果，请您告知

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16

患者：
男 26岁
眼睛突然出现光影，闭上眼睛也有，视力出现盲点，无法看清楚东西，休息后症状消失，眼球开始胀痛，头疼，前两年诊断为先兆性偏头疼，去年12月份新冠后发病变频繁，1个月内7-8次。睡觉出汗特别严重，尤其是酒后，潮湿被褥。工作压力大，心率变快，说话吃力，接不上气，睡

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9

患者：
男 40岁
女，74岁,*** 女 74岁 1.头痛头晕有7-8年，近期有加剧感觉，前额有胀痛现象。 2.眼前模糊,视力不清，血压时高时低。 3.血压不稳定，一天中高低变化大,目前服用苯磺酸左氨氢地平片每天5mg 降压，血压高时不适再**片尼群地平片。 4.血压偏高时，心律在90-110。有头晕、头痛、头胀症状，眼前似有物阻挡视线。视力模糊，心慌、心堵，出气不顺等症状。 5.胸部有堵、痛现象，坐下后会有所缓解。晚上睡觉胸部堵、痛，反应较大。 6.讲话正常，肢体活动好。 7.翻身、转头尚可，不会出现天旋地转现象，没有跌倒过，但晚上走路不够稳。 8.对青霉素，小牛血清去蛋白，桂呱齐特过敏。

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患者：
女 73岁
失眠严重，只要睡着就必做梦，睡着时喜欢翻来覆去

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患者：
男 25岁

接诊医生

何绵旺副主任医师

中国人民解放军总医院神经内科

擅长: 擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表30余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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何绵旺

副主任医师

已认证

中国人民解放军总医院神经内科

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