疾病详情
餐后血糖高，询问胰岛素调整方法。患者女性72岁
医生建议
糖尿病患者，目前使用短中效胰岛素，餐后血糖控制不佳，建议根据三餐空腹血糖和餐后2小时血糖值调整胰岛素剂量，可考虑改用长效胰岛素，以方便血糖控制。同时，注意监测血糖，合理饮食，适量运动。
李媛医生和患者的交流
患者
餐前血躺值15注射诺和灵50r要注射多少
李媛医生主治医师
餐后血糖有测吗
患者
没有
李媛医生主治医师
人胖吗？
患者
我一般都测餐前血糖
患者
身高160体重120
李媛医生主治医师
这个是早餐空腹血糖？
患者
是晚餐前测的
李媛医生主治医师
你选择的是个短中效胰岛素。建议根据三餐空腹血糖情况去打
患者
需要换药吗？
李媛医生主治医师
你平时如何打？
李媛医生主治医师
按照这个短中效，一天一般是两次，早，晚餐前打
患者
以前用过30r的早24晚24.现在用50r的，也是早24晚24
李媛医生主治医师
如果现在早24.晚24的话。共计48单位，剂量按体重60公斤。也差不多。
患者
原来用的是30r后来有一段时间没有30r的，就改用50r的了
李媛医生主治医师
可以试一下，分开打，早上20.中午8，晚上20看看
患者
我这种情况用30r和50r是不是都可以？
李媛医生主治医师
如果不行建议改回中长效的30r，这个是短中效胰岛素可能不*合适
患者
这两种，来回换没什么问题吧？
李媛医生主治医师
不会，都是胰岛素，只是成份上作用时间长短，现在用的是短中效
李媛医生主治医师
30R是中长效
患者
如果加点量，行不行
李媛医生主治医师
这需要你三餐空腹血**餐后血糖2个小时血糖值来调整的
患者
噢
李媛医生主治医师
如果可以打，我建议选样长效胰岛素打
李媛医生主治医师
这样子，你也方便一些。
患者
好的，我考虑一下
李媛医生主治医师
👌，祝好**
患者
现在家里还有很多支，每次开**是三个月的量
患者
谢谢您李医生！！！
李媛医生主治医师
你是办了慢病吧，先可以试一下我这个调整方法打打，可以用掉就别浪费了，监测一下三餐血糖，如果高，可以加些量。
患者
是的，我办慢性病了
患者
好的，先按着您说的调整一下看看
患者
谢谢您李医生！！再见！！
李媛医生的问诊记录
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李媛
主治医师
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吉安市中医院 内分泌科