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头晕、高血压、颈椎病问诊记录
疾病详情
头晕半年，血压140/100，服用降压药，颈椎有问题，血管核磁共振显示血管狭窄，颈动脉彩超正常。患者男性28岁
医生建议
疾病：头晕可能与高血压、颈椎病有关。用药：目前不需要继续服用他丁和阿司匹林肠溶片。生活建议：注意血压管理，定期复查，保持良好的生活习惯。
童宣霞医生和患者的交流
患者
医生您好，我最近半年头晕，血压有点高，请问是什么原因？
童宣霞医生主治医师
您好，头晕和高血压可能有关，建议您提供一下血压值和是否有其他基础疾病的信息。
患者
我最近血压是140/100，没有其他基础疾病，就是头晕和血压高。
童宣霞医生主治医师
血压值在正常范围内，但高血压是需要长期管理的，您是否有服用降压药？
患者
是的，我吃了降压药，但头晕还是没好。
童宣霞医生主治医师
除了血压，您是否有做过其他检查？
患者
做过血管核磁共振，颈椎片子，还有颈动脉彩超。
童宣霞医生主治医师
好的，您提供的片子我看了，颈椎没有明显问题，血管也没有狭窄，血压控制得还可以。
患者
那我头晕的原因是什么？
童宣霞医生主治医师
头晕的原因可能有很多，除了血压，颈椎问题、颈椎病等也可能导致头晕。建议您做一下血常规和甲状腺激素检查。
患者
颈椎片子显示颈椎有问题，医生让我做支架，但我没有糖尿病、心脏病史。
童宣霞医生主治医师
颈椎问题通常需要骨科医生处理，头晕和颈椎的关系不大。您之前是否做过前庭功能检查？
患者
做了，没问题。
童宣霞医生主治医师
那可能就是血压管理的问题，您之前吃的他丁和阿司匹林肠溶片还需要继续吃吗？
患者
医生让我吃半年，但我不确定是否需要继续吃。
童宣霞医生主治医师
根据您的描述，目前不需要继续吃他丁和阿司匹林肠溶片。但血压管理很重要，建议您定期复查。
童宣霞医生的问诊记录
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童宣霞
主治医师
已认证
安徽医科大学第二附属医院 神经内科