病例信息
患者
男 36岁
症状
医生您好，请问可以看舌诊决定能不能吃四逆散吗？
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李来医生和患者的交流
2023/12/15
患者
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医生您好，可以舌诊吗？
患者
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确定一下体质以及用什么药
患者
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患者
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你好，我想咨询关于“四逆散”的问题
李来副主任医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
李来副主任医师
你平时可有不适症状？
患者
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容易大便不成形，不能吃油腻食物，不然容易拉肚子
李来副主任医师
小便可黄？
患者
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有肝内胆管结石
患者
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小便还好，不会黄
患者
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有小肚子
患者
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多吃一点就感觉肚子不舒服
李来副主任医师
有腹胀吗？
患者
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多吃一点就会
患者
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我这是肝郁脾虚？？
李来副主任医师
平时性格如何？爱生气吗？
患者
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嗯，比较容易生气
李来副主任医师
平时可有怕冷？
患者
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没有
李来副主任医师
口干口苦有吗？
患者
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不会
李来副主任医师
从症状和舌苔情况看还是符合肝郁脾虚证。
李来副主任医师
四逆散可以用
患者
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舌苔是什么情况
患者
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或者有没有什么推荐的药？
李来副主任医师
舌苔薄，腻，舌体偏胖
李来副主任医师
逍遥丸或附桂地黄丸也是可以的
患者
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好的，谢谢医生，对于我这样，有什么建议？
李来副主任医师
平时注意清淡饮食，避免熬夜，保持心情**，加强锻炼增强体质。
患者
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大*大肉就容易拉肚子是什么原因呢
李来副主任医师
这是属于脾虚的表现
患者
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针对这个脾虚，优先吃什么药呢？
李来副主任医师
逍遥丸药力平和些，可以作为首先药物。
患者
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多谢医生
李来副主任医师
不客气！
李来
副主任医师
已认证
六安市中医院 中医外科