我孕期分别在20周和24周进行心脏 B 超检查，检查出来胎儿主动脉弓缩窄，室间隔缺损， NF 增厚。请医生评估孩子能不能生？生下来需要做一些什么手术，能不能与其他孩子无异？
疾病详情
孩子有室间隔缺损和主动脉弓狭窄，担心手术风险。患者女性29岁
医生建议
室间隔缺损和主动脉弓狭窄治疗需根据具体病情决定，可能需手术。建议定期复查超声，排除染色体遗传性疾病可能。生活上注意避免剧烈运动，保持良好心态。
王祥医生和患者的交流
患者
医生，我孩子有一个室间隔缺损，还有主动脉弓狭窄，请问这种情况能手术吗？
王祥医生副主任医师
单纯的室间隔缺损是可以通过手术治疗的，但是合并主动脉弓狭窄且合并NF需注意有无染色体相关疾病的可能，如果是复杂性先心病治疗难度大，预后差，建议反复复查超声明确心脏结构，同时排除染色体遗传性疾病可能。
患者
那如果染色体没有问题，室缺合并主动脉弓缩窄的手术难度大吗？
王祥医生副主任医师
同时也不排除还存在其他心脏畸形。室缺合并主动脉弓缩窄确实属于比较复杂的手术。
患者
那医生建议这个孩子留不留呢，风险大吗？
王祥医生副主任医师
对于胎儿室间隔缺损，如果孩子出生后该缺损大小适中，通常可以通过观察和随访来处理。但是，如果缺损较大，并且导致孩子出现呼吸困难、发育迟缓、体重增长缓慢等症状，可能需要进行手术治疗或其他介入性治疗。
患者
那胎儿超声和出生后心脏超声有区别吗？
王祥医生副主任医师
胎儿超声也有可能与出生后心脏超声存在出入，建议多次复核超声检查。
患者
医生，如果室缺适中，这个适中是指多大呢？
王祥医生副主任医师
一般10毫米以内的vsd 都可以通过手术治疗。
患者
那出生以后心脏彩超是治疗的主要依据吗？
王祥医生副主任医师
是的，出生以后心脏彩超是治疗的主要依据。
王祥医生的问诊记录
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王祥
副主任医师
已认证
湖南省儿童医院 小儿心脏科