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小儿不适

疾病详情

宝宝肠梗阻术后肛门疼痛，大便时加剧，皮肤有破溃，服用益生菌，排便困难。患者女性1岁9个月

医生建议

宝宝可能存在肛门狭窄和排便困难，建议继续扩肛治疗，必要时进行肠道造影检查。继续服用益生菌，保持肛门清洁，注意观察病情变化。

陈培东医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
内容因涉及隐私无法展示
陈培东陈培东医生主治医师
您好，由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
患者
你好。
患者
你帮我分析一下病情吧。
陈培东陈培东医生主治医师
肠梗阻做了手术，后来又做了肠造瘘，是吧？
患者
是的是的。
陈培东陈培东医生主治医师
现在就是肛门疼，拉大便时肛门疼，对吧？
患者
对的对的。看着孩子每次拉臭臭的时候都是特别特别用力，而且哭的特别特别厉害。
陈培东陈培东医生主治医师
这种症状多久了？
患者
拉出来就会好一点。
患者
嗯，这种状态大概有半个月左右。
患者
之前前几个月也没有发现这种情况，就是他拉臭臭的时候也没有哭。
陈培东陈培东医生主治医师
肛门皮肤有破溃的地方吗？
患者
然后我们这边的医生还建议我们一直在喝那个益生菌。调理肠胃的。
患者
小屁屁，旁边有破皮。
患者
是一直都有。
患者
但是不是那种烂一大片的那种，不是那种。
患者
之前那个益生菌我们喝了应该有两个月了，就是在喝益生菌的那段时间里，宝宝拉的嗯，就非常顺利。然后其中断了有一个月就发现宝宝拉臭臭就是哭的现象了。
患者
现在就是不知道咋办呢。不知道问题出在哪里。
陈培东陈培东医生主治医师
疼是因为肛门皮肤破裂的地方。每次大便刺激的疼。 可以给他涂抹点儿红霉素软膏。
陈培东陈培东医生主治医师
益生菌还需要继续吃，调节胃肠道功能。
患者
嗯，是的，益生菌现在还每天都在坚持吃。
患者
我现在都有点怀疑是不是那个肠子上面的什么事情？但是也不懂。
患者
您说孩子哭的厉害是小屁屁破皮的疼吗？
陈培东陈培东医生主治医师
可能性很大。
患者
但是看着孩子是那种用力的想拉出臭臭的那种欲望。
陈培东陈培东医生主治医师
肛门狭窄的可能性也有，但是呢，之前都没事儿，所以呢这种可能性相对来说要低一些。
患者
嗯，我们都是嗯，给孩子半个月给她扩一下。
患者
方便更好的可以拉出来。
患者
那您说是不是也没有其他的好办法了
患者
而且宝宝也还很喜欢用手去抠那个地方。
患者
尤其是想拉出臭臭的那个时候，她就喜欢用手去抠。
患者
一边哭一边用手去摸。
陈培东陈培东医生主治医师
那可能是排便还是比较困难。
患者
对呀，所以说咋办呢我们。
陈培东陈培东医生主治医师
现在还在扩肛吗？
患者
有啊。
患者
本来说今天还给孩子扩呢，但是她想睡觉，我说明天吧。
陈培东陈培东医生主治医师
扩装器的型号多久没变了？
患者
就是他爸爸戴手套，然后凭感觉**的。去给孩子扩一下。
患者
就是他爸爸一直用的那个是食指吗？好像我也没有看清。
陈培东陈培东医生主治医师
没有去医院复查过吗？
患者
最近几个月没有去。
患者
之前去了我们这边的医生也没有说出任何的建议。
陈培东陈培东医生主治医师
你去你儿童医院看看。
患者
孩子哭得很厉害，我跟孩子爸爸商量说因为我们是**的嘛，所以我让她去**检查一下。
患者
好的好
患者
您根据您多年的经验您可以告诉我你觉得这个事情严重吗？
患者
当妈妈的心里很害怕
陈培东陈培东医生主治医师
你要让大夫看一下是否有肛门狭窄。 如果确实有肛门狭窄的话，我建议你用扩肛器扩肛。
患者
行
陈培东陈培东医生主治医师
排便困难一定是有原因的。需要进一步不检查。必要的话做个肠道的造影。
患者
好
患者
麻烦您了
陈培东陈培东医生主治医师
嗯
陈培东陈培东医生主治医师
不客气。 如果我的建议有帮助，方便的话，屏幕右上角，可以评价一下。 祝孩子***复！
陈培东陈培东医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
陈培东陈培东医生主治医师
还有其他问题吗？如果没有其他问题，就结束问诊对话了。
患者
没有了，没有了。
陈培东陈培东医生主治医师
好的，
陈培东医生的问诊记录
接诊医生
陈培东
陈培东主治医师

泰安市妇幼保健院 小儿外科

擅长: 手足畸形和儿童骨科的疾病的诊断和治疗。 1、先天性手、足畸形显微外科治疗：多指/趾、并指/趾，狭窄性腱鞘炎（弹响指、扳机指），瘢痕挛缩、先天性关节挛缩，锤状指、纽扣指畸形、屈曲指畸形、拇指发育不良、复拇、扣拇畸形；手指偏斜、短指、巨指/趾。 2、儿童四肢骨与关节损伤：骨折、骨骺损伤的保守及微创治疗；肌腱、跟腱断裂的手术治疗等。 3、生长发育畸形：骨折后不愈合、畸形愈合；肌性斜颈；肘内、外翻；鸡胸、漏斗胸等。 4、半月板损伤、盘状半月板、韧带损伤；滑膜炎、寰枢椎半脱位、桡骨小头半脱位、儿童骨髓炎等。 5、先天性髋关节脱位、下肢不等长、扁平足、足内翻、足外翻、膝内、外翻（内八字，外八字步态）；脊柱侧凸筛查及保守治疗等。 其他小儿外科常见诊疗疾病：小儿烧伤、肠套叠、阑尾炎、睾丸扭转、睾丸附件扭转、消化道异物等小儿急症；小儿疝气、鞘膜积液、脐炎、脐疝、包茎、龟头包皮炎、隐睾、阴唇粘连、便血、便秘、肛周脓肿、肛瘘、血管瘤、淋巴管瘤，常见皮肤包块等。

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陈培东
陈培东
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