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关主任，前天去做了伽马刀。血相检查报告，红细胞数，血红蛋白，氯，钠，钙，白蛋白，载脂蛋白B，前白蛋白，肾小球滤过率，阴离子隙，上面指标全部低于正常值最小数。对你的处方有无冲突？
疾病详情
患者因乳酸脱氢酶升高、营养不足及肾小球滤过率低伴有痛感就诊。咨询关于病情及用药问题。患者男性83岁
医生建议
建议：针对患者病情，需关注肾功能及疼痛情况。补充医嘱：服用处方药期间，应定期复诊调整药方。对于癌瘤通用方和人参皂苷的使用需谨慎，需由医生根据具体情况判断。中医调理需结合现代医学手段进行治疗。对于砒霜等特殊药物的使用需谨慎，避免风险。
关念波医生和患者的交流
患者
关主任，前天去做了伽马刀。血相检查报告，红细胞数，血红蛋白，氯，钠，钙，白蛋白，载脂蛋白B，前白蛋白，肾小球滤过率，阴离子隙，上面指标全部低于正常值最小数。对你的处方有无冲突？
关念波医生副主任医师
请填写您的用药情况
患者
早晚关主任处方，胞磷胆碱钠片，钙片与维生素D。
患者
今天左腰有痛感。
患者
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患者
请求关主任在百忙之中指点一下。
关念波医生副主任医师
*先生您好，我是医生助理，关主任时间方便了会给您及时回复的，还请您耐心等待下哈~
患者
谢谢！
患者
另外，乳酸脱氢酶超过最大正常值。
关念波医生副主任医师
营养不足的原因，要补充营养
患者
谢谢关主任，处方继续用吧？需要什么时候再次复诊？
患者
肾小球滤过率低并伴有痛感，是否是肾功能问题？
关念波医生副主任医师
服完药复诊调方，老年人本身随着年龄增加肾功能就会衰退，肌酐尿素氮在正常范围之内就先观察。
患者
关主任，七付吃完复诊，一个月八千元，本家庭承受不了！能不能吃十四付再复诊？
关念波医生副主任医师
如果服完觉得症状好转可以继续使用到一个月。
患者
我明白了，不好就复诊。非常感谢！！
患者
关主任，你说的症状好转应该是左侧肋骨疼痛减缓，不能减缓再复诊吗？
患者
现在疼痛是主要症状。
患者
关主任，***前辈推荐的癌瘤**方（加味西黄丸），这个能不能自己做来服用？
关念波医生副主任医师
意义不大
患者
谢谢！
患者
关主任，人参皂苷能不能吃？现在痰湿浊没清理干净不能补吧？
关念波医生副主任医师
如果没有出血风险和血压高就可以试试看
患者
关主任，我现在到处跑手术消融看哪儿能做！不能及时回复请谅解。非常感谢您的回复，对我们医学无知帮助很大！！
患者
关主任，我父亲就是抑制癌基因TP35蛋白功能异常而已，如果有办法激活从新还原就解决问题了。当然对西医来说是非常困难的。就不知道中医对此是否更有优势？
关念波医生副主任医师
没有，就和人缺了胳膊一样，再用什么药也长不出新的
患者
为什么我查到资料是**能纠正P35的蛋白功能异常呢？
关念波医生的问诊记录
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关念波
副主任医师
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中国中医科学院广安门医院 中医肿瘤科