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怀孕产检单
疾病详情
孕期NT检查头围略大，血糖控制良好，体重增长较快，需控制饮食。患者女性34岁
医生建议
病情判断： 孕期NT检查头围略大，可能为正常生理现象，需进一步观察。用药： 无需特殊用药。生活建议： 控制饮食，少吃甜食和淀粉类食物，以优质蛋白和蔬菜为主，保持良好生活习惯。
杨昕医生和患者的交流
患者
怀孕产检单
杨昕医生主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
**********号到英德市妇幼保健院做彩超，显示胎儿头围偏大3周，本人末次月经*********号
患者
未用药
患者
前期产检没有问题，以下是*氏跟**的检查报告
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
希望杨医生能接诊帮忙看看，感谢
杨昕医生主任医师
末次月经什么时候？早孕 NT 也发上来看一下
患者
好的，我是5月24号末次月经，走自然周期6月11号植入的一枚胚胎
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这个是nt 报告，麻烦看一下
患者
杨医生，您好，麻烦您抽时间回复一下，心急非常着急，感谢
杨昕医生主任医师
不好意思，我现在看
患者
好的，麻烦你了，谢谢
杨昕医生主任医师
不光是头大，全身都大哦，除了双顶径，其它径线都在正常范围的上限，你血糖高吗？
患者
我上个月测了血糖不高，这个月吃的比较多甜食不知道是否有影响
患者
请问需要进一步检查吗？需要怎么做
杨昕医生主任医师
有可能，体重增加了多少？
杨昕医生主任医师
你和你先生的身高？
患者
我体重一个月增加了11斤
杨昕医生主任医师
第一胎吗
杨昕医生主任医师
一个月？那*多了
患者
我身高158，孕前体重86，现在112斤我先生身高173，体重142斤
患者
是的，11月19号产检体重100斤左右，现在空腹112斤，吃完东西115斤左右
患者
现在是第二胎，2016年第一胎剖腹产
杨昕医生主任医师
控制饮食，少吃甜食，少吃淀粉类食物，以优质蛋白和蔬菜为主，两周后复查彩超
患者
那现在不需要去检查是吗？需不需要先去做一个三级彩超或者磁共振？
患者
就动态观察先对吗？等复查结果再做打算吗
杨昕医生主任医师
嗯，对，先观察一下，颅内没看到什么结构问题，暂不用做 MRI
患者
好的，是看到四维没问题是吧，这边的医生说怕脑积水脑瘫之类的，吓到了，那我这边是控制饮食就好对吗，然后去复查
杨昕医生主任医师
嗯，是的
患者
好的，谢谢，麻烦您了，如果要去检查那是做一个三级彩超就可以确定头大原因了吗？
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杨昕
主任医师
已认证
深圳市龙岗区妇幼保健院 产科