疾病详情
乳腺癌保乳术后病理结果阳性，求治疗方案。患者女性38岁
医生建议
乳腺癌保乳术后病理结果阳性，需进行化疗、放疗和内分泌治疗。治疗建议结合患者具体情况调整，建议进行多学科会诊，关注患者生活质量，给予关怀和支持。
张静医生和患者的交流
患者
*** 您好 11月22日做了乳腺保乳开刀全麻切除手术，做了术中冰冻检测结果浸*癌，又做第二次的切缘和前哨淋巴都为阴性，免疫组化结果显示早期一期腺泡细胞癌
张静医生主治医师
您好
张静医生主治医师
相当于第二次基底切缘冰冻是阴性的，最终病理结果是阳性的?
患者
是的
患者
第二次基底切缘是活检 不是冰冻
患者
第一次是冰冻
张静医生主治医师
主刀医生怎么说？基底部术中有没有到达胸大肌表面？
患者
没有
张静医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
张静医生主治医师
看这个描述，第二次切缘是送了冰冻的，当时冰冻是阴性的。不过最终活检病理结果是阳性的。
张静医生主治医师
如果术中没有切到胸大肌表面，二次切缘阳性应该补手术。
患者
补了手术
患者
我是做了两次手术
张静医生主治医师
第二次手术继续保乳还是全切?
患者
保乳
张静医生主治医师
那最终病理结果呢？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
做了免疫组化
患者
第一张是****医院的病理报告 第二张是我又在**中山肿瘤医院做的病理报告
张静医生主治医师
化疗，放疗，内分泌治疗都要做。
患者
第一次手术做的是术中冰冻，冰冻检测结果医生告诉我是浸*性癌，又做了第二次切缘，第二次的阴性
患者
化疗和放疗各做几次呢
患者
乳腺腺泡细胞癌复发率是多少呢
张静医生主治医师
总体分期比较早，那你年轻、肿瘤病理类型不是特别的好，所以化疗要做，你本身做的保乳保乳术后必须要放疗。
张静医生主治医师
抛开临床分期，只看病理类型的复发率没有意义。
患者
这属于三阴还是******* B呢
张静医生主治医师
化疗六次或八次，放疗一般25次左右，这个会结**般情况、病情、每次剂量有所调整。
患者
是特殊性还是非特殊的呢
张静医生主治医师
***************B
张静医生主治医师
所以后续还要内分泌治疗。
患者
**中山肿瘤医院医生建议多学科会诊，他们说比较罕见，没有给方案
张静医生主治医师
这种类型确实比较罕，但总体治疗方案同非特殊性浸*癌
张静医生主治医师
可以多学科会诊一下
患者
**医生和**又说是特殊类型的
张静医生主治医师
是特殊类型浸*性癌
患者
从哪里看它是非特殊的呢
张静医生主治医师
治疗方式，同非特殊
患者
哦
张静医生的问诊记录
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总交流次数
44
医生回复次数
13
患者：女 34岁
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医生回复次数
16
患者：女 45岁
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张静
主治医师
已认证
四川大学华西医院 乳腺外科