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疾病详情
患者女性31岁
医生和患者的交流
患者
患者信息
患者：
女 32岁
主诉：
闫大夫，我之前在您那看过，我是多囊，目前在高新医院住院，五天前发现怀孕，在这边做了检查后医生说子宫发现数个不明囊块，加上出血6天，建议做稽流流产手术，住院后吃米非三天，第四天吃米索，然后清宫，清宫后没有发现绒毛组织，送去病检后也没发现绒毛组织，但是hcg值从昨天的1200上涨到今天1800，医生建议再次做b超，发现左侧宫外孕，大小1.5厘米，现在让我考虑做保守治疗还是直接手术，想问下您的建议
患者
内容因涉及隐私无法展示
闫春芳医生
哎呀呀、好不容易怀上了、又是宫外孕啊、还好住上院了起码没有生命危险了！你二年不怀孕了、可能还是盆腔情况不*好，保守治疗风险比较小、但是可能住院时间比较长些，手术治疗一般是采用腹腔镜手术，术中可以探查一下盆腔及输卵管情况，但手术会有一些常见的风险。你与主管你床的二线医生商量一下、根据你的情况、她建议你手术还是保守？一般采用有经验医生的建议不会错。因为二线医生比较了解他们科室方案的治疗效果，给你写病历的医生是一线医生，问管你床的二线医生或三线。我不了**所在科室的情况，不好意思、不敢随便给你建议。祈祷你遇到的是负责人的、技术好的医生，帮助你**度过这一关！
闫春芳医生
你与医生沟通过程中有什么问题再问我、你不要害怕、一般妇科医生都能很好地处理你这个问题的！
患者
我现在是不*相信她们了，我这算不算误诊呀
患者
医生建议是做手术
闫春芳医生
因为hcg不超过1500，阴道b超也看不见孕囊，所以早期发现不了宫外孕是正常的。不巧的是你宫腔内有液性暗区、b超没法鉴别，所以才给你清宫。那你就同意手术吧、杀胚治疗有些人治疗效果不好还要手术，顺便探查一下盆腔及输卵管情况，出院后你复印好住院病历“手术记录”这一页、带给我看再决定以后的治疗方案。
患者
手术的话，是直接切除输卵管吗？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这个是第一次的b超单
患者
或者我能不能去咱们医院住院做手术？这边我不*信任
闫春芳医生
手术中看情况、如果输卵管情况不好就可以考虑切除了、这个只能让手术医生术中判断了！12.14号b超没看见宫外孕可能还是hcg还比较低！
患者
对，14号的血值才三百多
闫春芳医生
宫腔内可能有点出血、导致的数个囊性回声、边界清、医生可能还担心是葡萄胎或其它不好的病变，所**宫做病检是正确的。
患者
好的
患者
闫大夫，我要是去咱们医院住院做手术的话，可以帮忙推荐一个医生吗？
闫春芳医生
已经住⬆️院了、就不要出院了、因为出院有风险，宫外孕一旦破裂、运气不好损伤大血管会出人命的、没人敢让你出院再联系住院的，宫外孕手术是妇科常见手术、不用担心！
患者
**，那谢谢您了，我就在这做手术吧
闫春芳医生
对的、这情况不能折腾！
患者
好的，等我好一些了再去您那