疾病详情
患者父亲突然倒地，一侧肢体无力，血压偏高，初步怀疑轻微脑血栓。患者男性75岁
医生建议
脑卒中疑似病例，需通过磁共振检查明确诊断。建议进行药物治疗，如阿司匹林和阿托伐他汀。若症状无改善，需住院观察。保持健康生活方式，控制血压、血糖、血脂，预防脑卒中复发。
万玲玲医生和患者的交流
患者
脑血栓
万玲玲医生主治医师
您好
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
万玲玲医生主治医师
人现在是啥症状
患者
您好，病人突然倒在地上，双腿和一侧上肢不好使了
患者
然后一测血压有点高
患者
后来经过一天，稍微缓解，现在走路有点拖，上肢恢复差不多
患者
当地医生初步怀疑是轻微脑血栓
患者
我看您的简介上没写专业有脑血栓啊，您是不是接错诊了？
万玲玲医生主治医师
那就是记性脑卒中
万玲玲医生主治医师
急性
患者
您是根据片子得出的结论吗
患者
还是根据症状呢？
万玲玲医生主治医师
CT没有特别明显的异常
万玲玲医生主治医师
磁共振才清楚
万玲玲医生主治医师
根据临床症状
患者
所以您是根据症状判断的中风吗
万玲玲医生主治医师
CT只是排除了脑出血
患者
Ct正常的话，还需要再做脑核磁吗？
患者
做脑核磁是为了排除什么病呢？
万玲玲医生主治医师
中风分 缺血性脑卒中 和 出血性脑卒中
患者
脑血栓是怎么看呢？
万玲玲医生主治医师
磁共振可以明确脑梗病灶
患者
那您能给我个结论，这个病人的病是什么吗？
患者
之前没有得过脑血栓脑梗
万玲玲医生主治医师
CT对于脑梗塞急性期不明显的
万玲玲医生主治医师
脑血管病
患者
但是我现在还是不明白，病人是怎么了
患者
您的意思是再去做脑核磁？排除脑梗？
患者
目前也不知道得了什么病？
万玲玲医生主治医师
这个肯定做磁共振呀
万玲玲医生主治医师
磁共振平扫+血管成像
患者
做核磁的目的是什么？
万玲玲医生主治医师
明确是不是有脑梗 如果有 脑梗病灶在哪
万玲玲医生主治医师
磁共振都可以看。CT显示不出来
患者
当地医生就让做了脑ct，然后说没啥事，那就怀疑是轻微脑梗，让回家打打针
患者
如果是脑梗，需要住院治疗吗？
万玲玲医生主治医师
症状不严重 就不需要住院。但是肯定要吃药
患者
也就是说，直接去医院做核磁就好了，脑ct**没什么意义
患者
吃什么药呢？
万玲玲医生主治医师
阿司匹林+阿托伐他汀
患者
现在病人症状就是走路有点拖
万玲玲医生主治医师
那建议住院
患者
**这个药的作用是啥呢？
患者
那当地医生直接开脑核磁才对，不应该先开脑ct，然后只根据ct判断病情，对吧？
万玲玲医生主治医师
CT检查，很快，可以排除脑出血
万玲玲医生主治医师
磁共振要预约，而且磁共振慢，至少需要15分钟
万玲玲医生主治医师
CT检查，躺上去，一分钟就够了
患者
但是看不清楚其他病变
患者
当时病人正常行走去做的检查，估计是当地医生的水平不够
万玲玲医生主治医师
如果都能在门诊搞清楚，就不用住院了
患者
不知道应该做核磁共振
患者
所以，您的建议是住院检查，治疗？
万玲玲医生主治医师
而且检查需要预约，脑出血 跟脑缺血，治疗是相反的
患者
目前当地医生给开了打针的药一周，让回家自己打
万玲玲医生主治医师
但是两个病的症状，可以是一样的
患者
那如果打完这一周不好，再去医院，是不是怕病情耽误
万玲玲医生主治医师
早治早好
患者
刚才您说看ct排除了脑出血？
患者
所以现在就是做核磁，看看是不是脑梗，或者是脑缺血？
万玲玲医生主治医师
是的哦
患者
好的，谢谢
万玲玲医生主治医师
不客气
万玲玲医生的问诊记录
-
总交流次数
17
医生回复次数
10
患者：男 67岁
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万玲玲
主治医师
已认证
九江市第五人民医院 心血管内科