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患者女性17岁

医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
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患者信息
患者:
女 17岁
主诉:
甲流没有鼻塞 鼻涕但咳嗽并有浓痰
张树森医生
您好
患者
您好
张树森医生
现在就是咳嗽和浓痰了吗?
患者
是的,烧暂时已经退了,但背上还是痛的
张树森医生
有没有医院抽血化验查血常规、拍胸片或者胸部CT?
患者
有验血的
患者
另外两个没有
张树森医生
看看报告
患者
稍等
张树森医生
好的
患者
内容因涉及隐私无法展示
张树森医生
看到了
张树森医生
主要是淋巴细胞低
张树森医生
现在吃什么药呢?
患者
奥司他韦,苏黄,罗红霉素,发烧的时候还吃了快克
张树森医生
这次一共生病几天了?
患者
今天第三天
张树森医生
痰黄吗?痰多吗?
患者
就今天开始有痰的,多的,黄的
张树森医生
好的,有没有药物过敏的?
张树森医生
没有药物过敏的话,可以用复方鲜竹沥液。
张树森医生
罗红霉素继续。
张树森医生
其他的可以不用了。
患者
两个星期前,纯咳,胸闷,拍过一个CT
张树森医生
结果怎样?
患者
等会拍给你看一下
张树森医生
好的,拍一下报告。
患者
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患者
内容因涉及隐私无法展示
张树森医生
您拍的是X线,不是CT
患者
CT
张树森医生
2周前,除了咳,胸闷,还有其他症状吗?
患者
没有
张树森医生
2周前,有没有受凉、劳累、熬夜、加班、拉肚子、来月经?
患者
天气一直蛮冷的,腿和脚经常是冰的,几乎每天都要到一两点才能睡,月经刚走四天
张树森医生
综合来看,还是考虑炎症的可能。

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