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母亲67岁,最近出现背部到胸部一圈疼痛的情况,时轻时重,位置也会转移。尤其睡觉起来的时候特别明显,不容易起来。想问问这种大概可能的原因。目前约了胃肠镜和胸部ct还没做,或结果未出。

疾病详情

患者胸部以下及背部疼痛,偶有面部麻木感。医生建议进行胸椎磁共振检查及神经系统检查。患者女性57岁

医生建议

建议:根据症状,考虑可能存在胸椎病变,需进行胸椎磁共振检查。如涉及神经问题,可联合神经内科和疼痛科治疗。核磁主要检查骨头和软组织问题,肺部和肝脏需分别通过胸部CT和腹部B超或CT进行检查。治疗需根据具体检查结果制定方案。

马云龙医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
母亲67岁,最近出现背部到胸部一圈疼痛的情况,时轻时重,位置也会转移。尤其睡觉起来的时候特别明显,不容易起来。想问问这种大概可能的原因。目前约了胃肠镜和胸部ct还没做,或结果未出。
马云龙马云龙医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历?
马云龙马云龙医生主治医师
您好 疼痛是一侧吗 皮肤表面有疱疹吗
马云龙马云龙医生主治医师
既往还有什么疾病吗
患者
疼痛是胸以下胃部那个高度的一圈+背部+身体两侧,这一大圈
患者
皮肤没有问题
马云龙马云龙医生主治医师
好的
马云龙马云龙医生主治医师
建议再把胸椎磁共振做一下
马云龙马云龙医生主治医师
胸椎病变可能引起胸部以下疼痛
患者
她(67岁)之前没有心脑血管方面问题,瘦,消化系统不*好,有两个日常问题,肠胃比较弱有时候不按时吃饭胃疼,或者吃了凉的拉肚子
马云龙马云龙医生主治医师
当然也有一些胸椎神经痛的情况 有串痛 游走性疼痛感
患者
还有就是头部身体,有时候麻木
马云龙马云龙医生主治医师
神经系统查过吗 头部身体麻木没有明确定位 还得看看神经系统有没有问题
马云龙马云龙医生主治医师
持续多久了
患者
颈椎做过当时有点点问题
马云龙马云龙医生主治医师
睡觉起来后活动活动能好一些吗
马云龙马云龙医生主治医师
嗯 头颅做过检查吗?
患者
头部麻木是多年了,偶尔冬天左边面部麻木
马云龙马云龙医生主治医师
感觉跟颈椎关系不大
患者
头颅做的么?
患者
头部做过核磁共振,没问题
患者
“睡觉起来后活动活动能好一些吗”睡觉时不那么严重,爬起来疼,然后下楼走走之后有点好转
患者
医生,目前昨天做了CT检查,下周一拿结果,如果CT有问题是不是得进一步做核磁共振?这个假如胸椎病,是应该具体挂什么科呢
马云龙马云龙医生主治医师
嗯嗯 可以的 现在就可以做个胸椎核磁
马云龙马云龙医生主治医师
我看您的检查不包括
马云龙马云龙医生主治医师
疼痛和骨科都可以
患者
噢胸椎病属于骨科,不属于神经科是吗
患者
如果是神经性的,骨科也可以看对吧
患者
核磁周末是不是没法看,而且有预约周期
马云龙马云龙医生主治医师
对的 胸椎如果有器质性病变可以看骨科
马云龙马云龙医生主治医师
如果没有压迫或病变可以看神经内科或疼痛科
患者
请问,核磁是不是就可以把病变排除或查出来,比如这个位置的器官(肺、肝)
马云龙马云龙医生主治医师
核磁主要是看胸椎周围的骨头和软组织
马云龙马云龙医生主治医师
看肺的话胸部ct就可以
马云龙马云龙医生主治医师
肝的话需要做腹部消化系统b超或腹部CT
接诊医生
擅长: 擅长腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、坐骨神经痛、腰椎术后疼痛综合征、神经病理性疼痛、颈椎病、三叉神经痛、带状疱疹后神经痛、肋间神经痛、神经性头痛、会阴痛、癌性疼痛等疾病的诊治。擅长影像及超声引导下各类神经阻滞、射频及毁损,星状神经节射频,椎间盘低温等离子消融,脊髓与外周神经电刺激,鞘内药物输注系统植入,脊柱内镜下腰椎间盘突出髓核摘除、椎管狭窄扩大成型术等微创介入治疗技术

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马云龙
马云龙
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北京大学第三医院 疼痛科