患者咨询舌下皱壁和舌下血管问题，疑似舌下腺囊肿和肝火大。患者男性31岁

判断：根据描述和图片，患者舌下的凸起可能是舌下皱壁，不是舌下腺囊肿。舌下血管发黑在西医看来是正常的舌下静脉。建议：关注自身症状，如有不适及时就医。遵医嘱进行相关检查和治疗。保持健康的生活方式，包括保持饮食平衡、适量运动等。