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患者女性31岁
医生和患者的交流
患者
患者信息
患者：
女 32岁
主诉：
怀孕，3个月，有褐色分泌物出现
房勇医生
您好，我是妇产科房勇主任医师，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。
房勇医生
现在怀孕三个月，已经是怀孕中期了。
房勇医生
请问现在的褐色分泌物多吗？
患者
不多
患者
一点点
房勇医生
*
房勇医生
请问有没有出现很明显的正常性腹痛？
患者
医生我需要马上挂急诊吗
患者
没有没有
患者
之前是白色的分泌物然后现在是褐色的
房勇医生
如果没有的话，这种情况应该说大多数是正常现象。
患者
我现在11周
房勇医生
出现的褐色分泌物，实际上是宫腔里有少许的积血排出来。
患者
什么意思啊
房勇医生
也就是说过去宫腔内可能有少量的出血。
房勇医生
只是在当时并没有排出来，时间长了就变为褐色血了。
患者
宫腔内为何会有积血？
房勇医生
只是现在刚排出来。
患者
之前是两个宝宝
房勇医生
宫腔内有积血的话，有的是属于正常现象，有的是属于先兆流产。
患者
但一个宝宝是空囊
房勇医生
请问最近在医院做B超检查正常吗？
患者
是不是因为另外一个宝宝是空囊导致的流血吗
房勇医生
嗯，这是很有可能的。
患者
正常的
房勇医生
如果另外一个胚胎的发育是正常的，就暂时不着急去医院。
房勇医生
我个人建议，注意休息，可以暂时观察。
房勇医生
这种情况大多数是没有什么影响的。
房勇医生
明天可以去医院检查一下。
房勇医生
一是复查B超。
房勇医生
二是化验一下孕酮值。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
上一次检查有一个无回声区
房勇医生
嗯
患者
是不是因为这个流血啊，医生
房勇医生
这个无回声区应该是那个空囊。
房勇医生
估计是与这个有关系的。
患者
我后天要去查nt
患者
我可以后天去做B超吗？
房勇医生
嗯，也可以后天去医院直接检查。
患者
还是说明天务必去医院一趟
房勇医生
如果是这样的话，明天就不要去了。
房勇医生
我估计是问题不大。
患者
吓死我了
房勇医生
如果出现有鲜红色的血，一般是需要及时去医院的。
患者
先兆流产有哪些症状啊
房勇医生
出现褐色分泌物，这个是不需要*担心的。
患者
我是褐色的分泌物
房勇医生
如果是先兆流产的话，一般是有鲜红色的血以及伴有阵发性的腹痛。
患者
之前是白色的白带，应该是今天开始的
患者
一点点不多
房勇医生
实际上，这个现象是不能说明什么问题的。
房勇医生
这个应该是不需要*担心的。
患者
会不会明天还有啊？
房勇医生
可能还会有。
患者
你说的意思是，那个空囊流血？
房勇医生
是的
房勇医生
并且出现的褐色血是过去出的血。
房勇医生
请您要再明白一下这句话的含义。
房勇医生
实际上我一开始就说了，估计你可能没听明白。
患者
哈哈哈哈确实没有听明白
房勇医生
好的
患者
把自己吓死了，网上百度，越百度越吓人
患者
准备马上挂急诊了
房勇医生
请不要随便看网上的那些说法。
房勇医生
实际上，很多的说法并不科学。
患者
先兆流产一般有明显腹痛
患者
如果没有腹痛，那么证明是其它原因导致的流血？医生是这个意思吗？
房勇医生
腹痛和流血之间并没有直接的关系。
房勇医生
有一个胚胎停止发育之后，从理论上来讲，可能就需要排出来。
房勇医生
在排出来的过程中，可能就会出现有宫腔出血。
患者
喔
患者
以为会吸收呢
房勇医生
有时候出现的宫腔出血在当时是没有排出来。
房勇医生
时间长了就变为褐色血。
房勇医生
只是后来刚排出来。
房勇医生
宫腔里的积血是不可能被吸收的。
患者
喔喔，明白了
房勇医生
很多网上的说法，说可能会吸收，这个说法是不对的。
患者
就是那个空囊不可能吸收
房勇医生
血只要是出来了，是不可能再吸收回去的。
房勇医生
所以说，估计以后可能还会反复出现这种情况。
患者
那些积血做B超可以看出来吗
房勇医生
总不能每次排出点了就去挂急诊吧。
房勇医生
上一次做的B超中，实际上宫腔内就有积血了。
患者
嗯，医生就是说呢
房勇医生
嗯
房勇医生
实际上现在排出来，从理论上来讲，这也是好事情。
患者
叫我这次做B超留意一下还在不在
房勇医生
嗯
房勇医生
最终排干净了之后就没有了。
患者
那个空囊就会完全消失掉？
房勇医生
是的
患者
喔喔
患者
空囊排出过程其实也可以理解为流产哦？
房勇医生
是个
房勇医生
是的
患者
另外一个不好的宝宝，自己排出体外
房勇医生
是的
患者
喔喔那就好，吓死自己了
患者
怪不得医院医生叫我密切关注那个空囊
房勇医生
嗯
患者
会不会影响到另外一个宝宝啊
房勇医生
嗯
房勇医生
你问的这个问题才是最**的。
房勇医生
上面问的那些问题基本上都不**。
患者
哈哈哈哈
房勇医生
这种情况下，一般来说，是不会影响另外一个胚胎发育的。
房勇医生
或者说，绝大多数是没有影响的。
房勇医生
只有极少数人可能会有影响。
患者
临床上这种现象多吗
房勇医生
所以说需要定期复查。
房勇医生
这种现象，从临床上来讲，肯定是不常见的。
患者
我是做的人授
房勇医生
*
患者
成熟了两颗卵子
房勇医生
嗯
患者
第一次检查就确定了是空囊
房勇医生
现在的重点是看另外一个胚胎的发育情况。
患者
嗯
房勇医生
还不要管这个了。
房勇医生
而不要管这个了。
患者
嗯
患者
谢谢你医生
患者
听你讲完心情都变好了
房勇医生
换句话说，现在即便是流血的话，只要另外一个发育正常，一般就问题不大。
患者
😂😂😂
患者
害怕死了
房勇医生
所以说，不要只纠结于这个褐色血情况。
患者
嗯嗯，后天去医院做B超
房勇医生
嗯
房勇医生
好的
患者
谢谢医生
患者
感谢您
房勇医生
好的，不用客气！
房勇医生
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房勇医生
以后可以在京东或者京东健康APP上直接搜索我的姓名“**”，就可以找到我，谢谢您的评价及信任！
患者
好的
房勇医生
好的