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你好，肺癌晚期
疾病详情
母亲中年，右肺腺癌，骨转移，脑转移不除外，IVB期，求治疗方案。患者女性59岁
医生建议
肺腺癌治疗需先进行基因检测和PDL1检测，根据结果选择靶向药物或免疫联合化疗。治疗期间，患者应保持积极心态，适当锻炼，注意饮食，遵医嘱用药。
孙玉兰医生和患者的交流
患者
你好，肺癌晚期
孙玉兰医生副主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
*宁市**医院
患者
未用药
患者
可以了吗
孙玉兰医生副主任医师
你好，患者为中年女性，右肺腺癌，合并骨转移，脑转移不除外，IVB期
患者
你好***
患者
怎么治疗现在
孙玉兰医生副主任医师
建议做基因检测和PDL1检测，如果有驱动基因突变首选靶向药物治疗
孙玉兰医生副主任医师
如果驱动基因阴性，建议免疫联合化疗
患者
嗯，我们这边不知道给做不
患者
挂您的号没挂上
孙玉兰医生副主任医师
我周**天门诊可挂号，其他时间可以以住院挂号的形式挂号，到病房找我
孙玉兰医生副主任医师
基因检测结果出来之前，不建议化疗
患者
我们现在在**
患者
如果转院去你们那怎么办理入院
孙玉兰医生副主任医师
现在**医保**，如果想过来住院直接到病房找我就可以，不需要转诊
患者
***，我妈妈这种病还能多久
孙玉兰医生副主任医师
病期晚和病情重是两个概念，如果有合适的靶向药物，或者免疫获益，对老人都会有一个大的逆转
孙玉兰医生副主任医师
没有那么悲观，肿瘤是慢性病
患者
嗯嗯，这些我们都不懂，把希望都寄托在大夫身上
孙玉兰医生副主任医师
如果确定过来，可以联系我，我需要叮嘱你们一下病理切片做基因检测和PDL1的是
孙玉兰医生副主任医师
的事情
患者
您说的这两项检查去你们医院做吗
孙玉兰医生副主任医师
看你们方便，当地或者我们医院做都可以，我们医院是病**做，有的医院是外送基因公司做
患者
嗯嗯，这个出结果快吗
孙玉兰医生副主任医师
需要五到七天
孙玉兰医生副主任医师
常规的基因检测7800，PDL1 1500，检测是自费的
患者
嗯嗯
患者
你说的选择正确的靶向药，这个病理必须得做是吧
孙玉兰医生副主任医师
周一忙，回复问诊信息会不及时，可以打电话***********
孙玉兰医生副主任医师
是的，基因检测是必须的
患者
嗯嗯，如果转院，我直接去*南肿瘤医院住院部办理住院吗
孙玉兰医生副主任医师
现在程序简化，都是可以**完成，你直接到**********房找我就可以，挂号住院交费都不需要跑门诊
孙玉兰医生副主任医师
我们医院是山东省肿瘤医院，*******
患者
嗯嗯好的***，谢谢您
患者
你每天都在病房是吧
孙玉兰医生副主任医师
感谢信任，我周一到周五都在医院
孙玉兰医生副主任医师
周三门诊，其他时间在病房
患者
那您先忙，今天等一下这边大夫怎么说
患者
如果周一找你去办住院，就打你发的电话就可以是吧
孙玉兰医生副主任医师
好的，无论在哪里治疗，都要加油，肿瘤已经可以慢病化，特别针对肺腺癌的治疗手段很多
患者
嗯嗯，谢谢您，让我们能有点光
孙玉兰医生副主任医师
感谢信任，加油
患者
您先忙
患者
你好***
患者
我想问一下基因检测是抽血做还是提取物做
孙玉兰医生副主任医师
基因检测是用活检的组织做
患者
*宁医院可能得外送基因公司
患者
这样准确度是不是不影响
孙玉兰医生副主任医师
基因公司良莠不齐，那你们的意见呢？
患者
我们想尽快得到治疗方案
孙玉兰医生副主任医师
尽快送检
患者
***做基因检测的是13张什么片子，麻烦你给我发一下，刚才没录下
孙玉兰医生副主任医师
5um的普通白片13张做基因检测用
孙玉兰医生副主任医师
5um的****3张做PD-L1用
患者
***，要了这些**就不用取活检的组织了是吧
孙玉兰医生副主任医师
是的，不重复活检
孙玉兰医生副主任医师
切片的时候需要一起把原来的病理切片借阅会诊
患者
怎么借阅，我直接给这边病**说吗
孙玉兰医生副主任医师
是的，交押金直接借，说病理会诊那边就清楚
患者
嗯嗯，***我在切片的这里，有问题想咨询你，能打电话了吗
孙玉兰医生副主任医师
好
孙玉兰医生的问诊记录
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孙玉兰
副主任医师
已认证
山东第一医科大学附属肿瘤医院 肿瘤内科