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腰椎软组织损伤问题
疾病详情
患者因腰痛咨询医生，疑似腰椎间盘突出。医生询问症状并查看核磁报告后初步判断为腰椎间盘突出。患者男性25岁
医生建议
疾病判断：根据患者的症状和核磁检查报告，医生判断为腰椎间盘突出。治疗建议：首先尝试非药物治疗，如游泳、康复科治疗和中医针灸等。症状不明显时不需要药物治疗。注意避免急动作或急运动。生活建议：保持正确的坐姿和站姿，避免久坐，每40分钟起身活动；注意腰部保暖，锻炼腰部肌肉力量，可以尝试平躺床上抬屁股或做平板支撑等运动。
陈海洪医生和患者的交流
患者
腰椎软组织损伤问题
陈海洪医生主治医师
哪里不舒服？多久了呢？
患者
照片发不了吗
陈海洪医生主治医师
可以的。
患者
我有个核磁的检查报告
陈海洪医生主治医师
您截图下
陈海洪医生主治医师
可以发送
陈海洪医生主治医师
目前症状是？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
弯腰下去有点不舒服
患者
也不是很痛
陈海洪医生主治医师
报告看过去还可以，腰椎间盘突出。平**坐？还是腰部有受过伤呢？
陈海洪医生主治医师
最近做过哪些治疗，效果如何？
患者
久坐把
陈海洪医生主治医师
有腿痛，腿麻，腹部疼痛，发热。这样的症状？
患者
然后前面是腰痛
患者
后面做了针灸理疗就不痛了
陈海洪医生主治医师
久坐伤腰，您这个就是久坐出来。年纪比较轻，生活注意点，以后完全可以避免不会复发的。
患者
然后开了*药吃
陈海洪医生主治医师
嗯嗯，这些都可以做。但持续隐痛会比较久
患者
这个腰痛前面主要应该是性生活没有节制的原因
患者
前面拍dr看着腰部也没啥问题
陈海洪医生主治医师
这是中医看法。西医不会认为这两个有**关系的。
患者
然后后面去做了个核磁
患者
前面都是在一个三甲医院做的，后面开了个核磁让我做，接近七百我就没做
陈海洪医生主治医师
我给你的建议:1:不要久坐，不要超过40分钟久坐，起来多活动。2:腰部注意保暖，在您腰部不痛时候，要锻炼您腰部肌肉力量，像大燕飞，小燕飞。
陈海洪医生主治医师
核磁共振是诊断这个疾病最有用检查
患者
我就自己找了个医院单独做了个核磁
陈海洪医生主治医师
可以的。
患者
从这个报告单看。我这个腰椎有啥问题
陈海洪医生主治医师
3:您椅子的后背，要弄一个靠垫。撑起您的腰部。4:每周至少三天游泳。
患者
这大冬天你让我去游泳
陈海洪医生主治医师
药物都差不多，都是急性发作使用。我上面的建议是避免您反复发作的，从**上去治疗。
陈海洪医生主治医师
4:晚上睡觉睡硬一点的床。偏软不适合您。
患者
那个核磁报告我腰椎怎么样？
陈海洪医生主治医师
腰椎一个阶段突出。
患者
这个需要治疗吗？
陈海洪医生主治医师
按照描述是压到硬膜囊。但双侧神经有没有刺激到，报告没有描述。
患者
我现在整个感觉也是比较正常的
陈海洪医生主治医师
如果您目前疼痛症状不明显，不需要药物治疗。按照上面几点建议就可以。
陈海洪医生主治医师
如果有症状明显，我们可以去康复科做康复或者中医科，做针灸和牵引。
患者
哦哦哦
患者
压到硬膜囊，这个没有多大问题是吧
患者
正常运动可以改善
陈海洪医生主治医师
西医药物主要是止痛和**，以及**。那是很厉害的时候才会使用。一般症状，去康复科和中医就行。
陈海洪医生主治医师
游泳改善最明显
患者
好的
陈海洪医生主治医师
用腰部多的急动作或急运动，会加重可能。
患者
有其他动作可以改善吗
患者
还有其他需要做的吗
陈海洪医生主治医师
平躺床上，然后抬屁股。
陈海洪医生主治医师
双脚可以屈曲，也可以伸直。一天做三次，一次二十分钟。
陈海洪医生主治医师
锻炼腰背肌力量。
患者
趴着双肘九十度支撑呢？
陈海洪医生主治医师
其他就没有。
陈海洪医生主治医师
平板支撑，也可以
患者
哦哦哦好的
陈海洪医生主治医师
只要能让腰部肌肉发力的无氧运动。
陈海洪医生主治医师
都可以
患者
前面我还以为是性生活*频繁了
陈海洪医生主治医师
没有关系的。
陈海洪医生主治医师
这个不会影响性功能。除非特别疼痛。
患者
好的谢谢
陈海洪医生主治医师
不客气。
陈海洪医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
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陈海洪
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上海市浦东新区公利医院 骨科