患者肺部CT报告异常，增强CT无法确定良恶性，考虑肺穿刺或PET-CT检查。患者男性61岁

建议进行肺穿刺或PET-CT检查以明确病情。若病灶靠近心脏，需找经验丰富的医生评估穿刺风险。若确诊为肺癌，根据病情制定治疗方案。若不是恶性，则无需手术。治疗时需考虑患者年龄因素，注意手术风险。