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患者女性49岁

医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
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患者信息
患者:
女 50岁
主诉:
你好,查个体心电图有点问题请你帮忙给看看吧
智能医助
您是否有去线下医院就诊的经历?
刘慧君医生
你好
刘慧君医生
请发下心电图
刘慧君医生
还有说下自己有啥症状吗
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
什么症状也没有
刘慧君医生
有高血压吗
患者
当时在医院做完心电图医生看完就让做了个心脏彩超
患者
血压在家里量不高
患者
有时间在医院量就高
刘慧君医生
嗯嗯,在家量多少,在医院多少
患者
做完彩超就让走了。也没开药
患者
在家量116/65
患者
在医院量140 130
刘慧君医生
嗯嗯
患者
在医院高压 140 130
刘慧君医生
你这个心电图和超声都没有什么大问题
刘慧君医生
不需要吃药
刘慧君医生
定期复查就行
患者
导联ST-T改变是怎么回事
患者
不代表心肌缺血吗?
刘慧君医生
不一定就是心肌缺血
患者
那还需要进一步检查吗?
刘慧君医生
而且你这个ST-T改变并不明显
刘慧君医生
你也没有症状
患者
没症状,以前有过打瞌睡流眼泪,有时头顶发焖用手敲打敲打头顶就舒服了
刘慧君医生
那跟心脏没关系
患者
不是心动过缓造成的?
患者
我这心动过缓很严重啊
患者
一分钟才50下
刘慧君医生
50下不会引起这种症状
患者
那我不需要检查其他项目了?
刘慧君医生
你要不放心就去做个24小时心电图,看看有没有特别慢的时候
患者
动态心电图?
患者
没必要做冠脉CT吧?
刘慧君医生
我觉得没必要
患者
患者
左心室电压高是让血压顶的?
刘慧君医生
一般是高血压引起,但正常人也可以有这样的表现
刘慧君医生
你血压不高
刘慧君医生
所以应该问题不大
患者
你看心电图没事哈
患者
我这个心动过缓是个大问题吧?
刘慧君医生
做个24小时心电图,如果有3s以上的不跳,或者有传导阻滞才需要处理
患者
从小就这样上初中时候运动完了才 60多下
患者
我这个ST-T改变不明显?
患者
你给个建议吧?
刘慧君医生
不明显
刘慧君医生
那你去做个动态心电图
刘慧君医生
没事就放心了
患者
动态心电图我日常该干什么号什么,走路啊啥的干活啥的
刘慧君医生
对的
刘慧君医生
跟平时一样
患者
也不用化验甲状腺功能或者心肌酶啥的?
刘慧君医生
你从小就这样,也没有什么其他症状
患者
是的
刘慧君医生
那就不用*担心
刘慧君医生
正常每年体检复查
患者
2021年查体时候就有波段改变了,在以前我记得好像没有这个导联改变
患者
很早以前查就不记得了,就从2021年查才有记录
患者
甲状腺功能也没必要查?
刘慧君医生
我觉得是这样,你从小心率就慢,就不*可能是新出现的甲状腺问题引起的
刘慧君医生
但对于每个人来说每年查甲功是必要的
刘慧君医生
是体检的必查项目
刘慧君医生
你如果今年已经查过了,就没必要查
患者
今年没查
刘慧君医生
如果从来没查过,那无论有没有心率问题都要查
患者
那明天去查一个
患者
心肌酶用查吗?
刘慧君医生
查吧
刘慧君医生
跟甲功**一起
刘慧君医生
反正都抽一次血了
患者
还需要查什么?
患者
肝功和肾功 6月份查了没问题
刘慧君医生
BNP
患者
BNP是啥?
刘慧君医生
心脏的一个指标
刘慧君医生
反应心脏功能的
患者
这个*不*?
患者
心脏彩超做了没问题
刘慧君医生
医保可以报销
患者
没办住院啊,在门诊做检查的
患者
查BNP要多钱?
患者
知道吗
刘慧君医生
每个医院价格不一样
刘慧君医生
门诊医保也可以报销呀
刘慧君医生
一般400多块钱
患者
门诊医保有个 800元打底
患者
******多元?
刘慧君医生
那你就只查甲功和心肌酶吧
刘慧君医生
对,******多
患者
**了
患者
血脂查一个吧
患者
心动过缓能不能随着年龄增长心脏功能下降,心跳会更慢
患者
那样可咋办?
刘慧君医生
放起搏器
患者
肯定会慢是不是?
刘慧君医生
不是
患者
有不慢的一直维持下去?不是随着年龄增长心跳次数越来越慢?
患者
低压65是不是有点低?是不是心缓造成的?
患者
刘医生,你说这个心动过缓用治疗吗?
患者
有办法治疗吗?
患者
不过平时我啥症状也没有
刘慧君医生
不用治疗
患者
你说我这个冠脉CT需不需要检查?
刘慧君医生
不用,实在不放心可以做个运动平板
患者
运动平板是啥?没听说
患者
我刚才百度了,明白了
患者
你说的这个运动平板检查我们这肯定没有
患者
你***动过缓能不能随着年龄增长心脏功能下降,心跳会更慢?
刘慧君医生
有可能,但你除了平时监测也做不了什么
患者
慢到出现一些症状了只能按起搏器来解决了?
刘慧君医生
患者
也有可能不在变化吗?
患者
一直这样
刘慧君医生
有可能
患者
您以后能坐诊吗?
患者
运动员的心脏是不是就心缓?
刘慧君医生
运动员心动过缓跟这个性质不一样
刘慧君医生
我在重症监护室,不坐诊
患者
谢谢
患者
我从小就心动过缓和运动员的心脏有区别?
刘慧君医生
当然
刘慧君医生
人家是心脏收缩力*好了,不需要那么快
患者
那我这属于先天发育不良?
患者
或者叫先天性心脏病?
刘慧君医生
不是
刘慧君医生
你这在其实没啥
患者
没啥怎么能一分钟50下
患者
能给解释一下吗?
刘慧君医生
不知道,有些人天生就是慢,所谓的正常心率是90%统计这样
刘慧君医生
但剩下10%不这样也不是不正常
患者
谢谢你

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