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咳嗽 有痰咳不出

疾病详情

患者因咳嗽就诊，自述咳嗽快一个月，经医院诊断为支原体感染导致的细支气管炎，寻求治疗建议和用药指导。患者男性34岁

医生建议

疾病判断：根据患者的症状和检查结果，初步诊断为细支气管炎。
用药建议：建议继续服用阿奇霉素和乙酰半胱氨酸泡腾片进行治疗，同时加上祛痰药和罗红霉素胶囊。
生活建议：注意避免过敏源和不良生活习惯，如抽烟、接触粉尘等。保持室内空气清新，避免刺激性气味。饮食宜清淡易消化，避免过度劳累和熬夜。

张志刚医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
咳嗽 有痰咳不出
张志刚张志刚医生主治医师
您好，我是张志刚医生，请问您有什么需要咨询的医学问题？
张志刚张志刚医生主治医师
就诊人是您本人么？还是代他人咨询病情？
张志刚张志刚医生主治医师
多久了有
张志刚张志刚医生主治医师
咳嗽频率高吗，咳痰颜色
患者
快一个月了 之前去医院拍片了 吃了大概九天的药 前两天感觉快好了 今天突然就又难受起来
患者
痰咳不出来
患者
不知道什么颜色 但是 看到喉咙里有白色的痰
患者
我去医院查的是支原体感染
患者
做了一个胸部 ct
张志刚张志刚医生主治医师
你可以发下结果谢谢
患者
内容因涉及隐私无法展示
张志刚张志刚医生主治医师
这个什么时间做的
张志刚张志刚医生主治医师
胸闷气短气喘胸痛有吗
张志刚张志刚医生主治医师
抽烟有吗，
张志刚张志刚医生主治医师
在吗
患者
以前抽 现在不抽了 这是一个星期前做的
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
有胸闷气短气喘胸痛 但不是一直会有这种症状
张志刚张志刚医生主治医师
什么时候明显
张志刚张志刚医生主治医师
能听到从肺发出来吹哨一样声音吗
患者
夏天明显，现在咳的时候感觉会有一点声音 比较空的声音
患者
仰着头咳的时候
张志刚张志刚医生主治医师
精神咋样，饭量咋样，吃那些药物呢
患者
吃了阿奇霉素跟乙酰半胱氨酸泡腾片
患者
饭量可以
张志刚张志刚医生主治医师
吃了多久了
患者
阿奇霉素是上次检查的时候开始吃的 吃了三天 停了四天 现在又吃了三天
患者
乙酰半胱氨酸泡腾片一直在吃
张志刚张志刚医生主治医师
目前考虑细支气管炎，
张志刚张志刚医生主治医师
为了用药安全，需要询问既往有什么病史，药物有过敏史？**功能正常？
患者
都正常
患者
没有过敏史
张志刚张志刚医生主治医师
可以把罗红霉素胶囊吃上，
张志刚张志刚医生主治医师
可以用***
张志刚张志刚医生主治医师
加上复方甲氧那明，与罗红红霉素分开三四个小时
患者
你看 我目前家就有这些药 今天吃了阿奇的
张志刚张志刚医生主治医师
或者阿奇霉素一次一片一次0.25g隔天一次
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
那罗红霉素明天吃吗 今天不能吃了吧
张志刚张志刚医生主治医师
今天不吃了
张志刚张志刚医生主治医师
或者阿奇霉素，隔天一次一次一片
患者
好的 我想问下 我这个检查结果有啥问题吗
张志刚张志刚医生主治医师
ct考虑细支气管炎，这个后面可以做个肺功看下，治疗定期复查，
张志刚张志刚医生主治医师
先治疗，观察症状缓解情况
患者
好的 川贝枇杷跟急支糖浆不需要吃吧？
张志刚张志刚医生主治医师
下次复查做个高分辨ct，查下肺功，
患者
好的 复查多久去合适
张志刚张志刚医生主治医师
你可以先用两周，观察症状缓解情况
患者
就是说半胱氨酸泡腾片跟急支糖浆一起吃吧？
张志刚张志刚医生主治医师
可以
患者
好的 谢谢了
张志刚张志刚医生主治医师
近期劳逸结合。注意保暖，避免熬夜劳累，避免接触粉尘、有毒有害气体、花花草草、宠物等可能的过敏原。清淡饮食。近期减少辛辣刺激、海鲜类、坚果类、油腻类食物，避免加重症状。忌烟酒。
患者
好的 谢谢医生
张志刚张志刚医生主治医师
有问题随时沟通
患者
好的
张志刚医生的问诊记录
接诊医生
张志刚
张志刚主治医师

陕西省核工业二一五医院 呼吸内科

擅长: 慢性咳嗽

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张志刚
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