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中医诊断与治疗建议

疾病详情

患者疑似风热性感冒发烧,外寒内热,肺气失宣。询问夜间舒适度和用药建议。患者男性26岁

医生建议

病情判断:患者疑似风热性感冒发烧,表现为外寒内热、肺气失宣。当前以风寒为主,有化热趋势。
治疗建议:建议服用桂枝颗粒和小柴胡颗粒缓解症状。同时调整作息和饮食习惯,保持室内湿润通风。
生活建议:注意休息、保持良好情绪、规律作息。近期注意忌口,饮食以清淡易消化为主,避免风寒。

王忆梅医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
我是中医科患者,请问我这个情况该怎么办?
王忆梅王忆梅医生主治医师
根据您提供的信息,初步判断为外寒内热,肺气失宣。目前还是风寒为主,有化热的表现。
患者
我现在晚上睡觉很难受,盖厚被子会浑身发热,盖薄被子又畏寒怕冷。
王忆梅王忆梅医生主治医师
建议您先盖稍厚一些的被子,观察病情变化。如果症状未缓解,再调整策略。
患者
刚刚量体温39度,是不是风热性感冒发烧?
王忆梅王忆梅医生主治医师
是的,有化热的迹象。除了调整衣物和被子,还需注意饮食清淡,忌辛辣油腻。目前可服用桂枝颗粒和小柴胡颗粒缓解症状。
患者
好的,我会注意的。还有其他建议吗?
王忆梅王忆梅医生主治医师
注意休息、保持良好情绪、规律作息。保持室内湿润通风。近期注意忌口,饮食以清淡易消化为主。
王忆梅医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 擅长感冒、咳嗽、咽炎、头痛、失眠、焦虑、郁症、多汗症、口腔溃疡、胃病、便秘、口臭、疲劳、心悸、痹病、眩晕、月经不调、痛经、带下、阳痿、早泄、遗精、尿频病症的中医辩证治疗

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王忆梅
王忆梅
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