疾病详情
父亲患有小细胞肺癌，正在使用斯鲁利和阿得贝利治疗，想了解药物价格、医保覆盖及替代治疗方案。患者男性60岁
医生建议
小细胞肺癌治疗药物选择有限，斯鲁利和阿得贝利目前未纳入医保，可咨询慈善赠药政策。化疗期间需注意饮食和休息。治疗建议以医生专业意见为准，生活建议需关注患者身体状况。
李朱斌医生和患者的交流
患者
我想咨询一下药品
李朱斌医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
想了解一下药品的价格和推荐
患者
未用药
患者
医生您好
患者
*****、******、度伐利尤单抗、阿替利珠单抗这四种**是针对小细胞癌的免疫用药吗？
李朱斌医生主治医师
是的
患者
这些药价格是多少呀？
李朱斌医生主治医师
国产的***和****
患者
我们想了解一下然后在选
患者
麻烦您了
李朱斌医生主治医师
刚好要到 ******** 了，新的医保目录执行
患者
这四种药有进医保的吗？
患者
目前老人就在咱们医院，我在外地回不去
患者
麻烦您了，其他亲属回去了。
李朱斌医生主治医师
进口的比较难纳入，一般都是慈善赠药活动 国产的这两个好像也都没有纳入新医保目录
李朱斌医生主治医师
都没有，刚看过新目录
患者
价格您能辛苦说一下吗？
李朱斌医生主治医师
不过一般都会有慈善赠药或其他**保政策
患者
我们也是考虑长期治疗，所以想仔细的算下，看下怎么用药
李朱斌医生主治医师
斯之前是 ***** 左右一次，*是 ***** 一次但是买 2 赠 2，买 4 赠 4，再用就免费
患者
都是买2送2，买4送4吗？
李朱斌医生主治医师
具体赠药活动需看当地的药企和**保政策
患者
就是咱们医院的病人
李朱斌医生主治医师
斯我还不清楚
患者
***单抗 ******次阿替利珠单抗是******次，买2送2 买4送4对吧
李朱斌医生主治医师
****
患者
其他两种药呢
李朱斌医生主治医师
进口的会*的多
患者
您能给我说一下吗？
患者
我们都对比一下，看怎么用药
患者
辛苦您了。
李朱斌医生主治医师
****之前每支价格为*****，买2赠3，再买2赠N（每年自费4个周期）为******元，目前全民健康保不知道会不会报销
李朱斌医生主治医师
主要看你经*情况，效果个人觉得没有明显的差异
患者
小细胞癌您有推荐的用药吗？
李朱斌医生主治医师
****政策好像有变，买 3 次就赠到 2 年，总计 ***w
李朱斌医生主治医师
都可以
患者
这四种药效果都差不多吗？都是因人而异的是吗？
李朱斌医生主治医师
因为都不在医保目录，政策变动很大
患者
我们现在考虑的是效果，然后才是整体费用
李朱斌医生主治医师
都是获批的治疗小细胞肺癌的药，很难说出谁更**些，
李朱斌医生主治医师
都是一个档次级别的
患者
根据您从业经验有没有倾向性的呢？我们只是借鉴一下
李朱斌医生主治医师
要记住小肺的免疫治疗，本身效果是有限的
李朱斌医生主治医师
没有
患者
免疫治疗对于小肺的效果都很普通但是有一定帮助是吧
李朱斌医生主治医师
从药理上讲，*是 pd-1，****是 pd-L1，我更倾向 Pd-L1 类
患者
我们现在也倾向用这个药，很多医院的病友也是你倾向性用药，谢谢您了。对我们帮助很大
李朱斌医生主治医师
从数据上说****的 3 年生存率是 2*****和**只有 17% 和 16%，虽然差别不*大，只能这样选
李朱斌医生主治医师
您在哪个科室住院？
患者
我还不知道，需要我问一下吗？
李朱斌医生主治医师
嗯，我看看是哪位教授看的
患者
是一个主治医生在看
李朱斌医生主治医师
需要我帮助联系吗
患者
有教授吗？
李朱斌医生主治医师
哪个医院？
患者
就在咱们肿瘤医院啊
李朱斌医生主治医师
哪个科室和医生
患者
现在好像是刘鹏主治医生
李朱斌医生主治医师
胸外科
患者
因为我是女婿，现在外地回不去，着急的。只能找专家咨询了
患者
可以专家会诊吗？
患者
大概需要多少费用呢？
患者
能帮忙就*感谢了，期望就是老人能多活几年
李朱斌医生主治医师
其实也不*需要，用药相对简单不复杂，如果涉及手术放疗还是需要多个学科会诊的
患者
这个病确实没有*多治疗办法
患者
我们也想着努力一下。
李朱斌医生主治医师
小肺一般就 1-2 年，你看研究中能活 3 年的只有 1/5
患者
这个明白，我们努力一下吧，希望有奇迹。
李朱斌医生主治医师
不光是有药，还要看有没有放疗的机会，有没有介入的机会
患者
只有这次化疗完，在检查才能知道了
李朱斌医生主治医师
嗯，
患者
谢谢您的专业知识，对我们帮助很大。感谢您了。
患者
那我就先不打扰您了，谢谢啦。
李朱斌医生主治医师
好的
李朱斌医生的问诊记录
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李朱斌
主治医师
已认证
陕西省肿瘤医院 介入与放疗中心