生理性室性早搏，以前吃普罗帕酮吃了半年，普罗帕酮效果还可以，早博明显减少，但是我担心他的副作用就停了，换成倍他乐克缓释片一天吃一片，吃了半个多月吧！效果没有普罗帕酮好，我想问现在还是继续吃倍他乐克，还是换普罗帕酮，下面是我今天刚拿到的报告，22年的早博是1
疾病详情
患者咨询普罗帕酮使用及心电图ST改变问题。医生指出普罗帕酮不建议长期服用，针对心电图ST改变需观察症状再做进一步检查。患者有早博问题，想通过手术解决，但数量不够。医生建议药物治疗并尝试心可舒片。患者男性37岁
医生建议
疾病判断：患者心电图显示ST改变及T波低平，可能存在心肌缺血。医生建议观察症状并考虑进一步检查以排除冠心病。 用药建议：普罗帕酮不建议长期服用，如有不适请暂停使用。可以尝试心可舒片改善不适症状。 治疗和生活建议：手术治疗需满足适应症，目前建议药物治疗。患者应注意情绪稳定，避免激动，定期到医院接受专业治疗。
钟亚医生和患者的交流
患者
生理性室性早搏，以前吃普罗帕酮吃了半年，普罗帕酮效果还可以，早博明显减少，但是我担心他的副作用就停了，换成倍他乐克缓释片一天吃一片，吃了半个多月吧！效果没有普罗帕酮好，我想问现在还是继续吃倍他乐克，还是换普罗帕酮，下面是我今天刚拿到的报告，22年的早博是1440个，现在翻了一倍多。
钟亚医生主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
钟亚医生主任医师
普罗帕酮可以长期吃
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
我想问一下这个部分st改变到底什么意思
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
钟亚医生主任医师
个别导联T波低平，心肌缺血可能，需要其他证据证实
患者
要去做冠脉ct？我三四年一直是这样，我也搞不懂，去年开始早博除了冠脉ct其他检查都做了，都没问题
钟亚医生主任医师
有胸闷胸痛症状吗
患者
没有
患者
除了*博能感觉出来，其他没什么感觉也没有
钟亚医生主任医师
我建议观察，有症状再做。心电图是基础变化，准确性不高
钟亚医生主任医师
你这个心电图特征性也不强
患者
我疫情第一年的时候做过一次冠脉ct，那次是跑步感觉胸口不舒服，医生怀疑我冠心病，然后做下来都好的，医生说我长时间没运动，突然运动量*大也会胸口不舒服，也三年半了
钟亚医生主任医师
如果冠脉Ct没有狭窄，那是排除冠心病了
患者
普罗帕酮吃的胃不舒服，反酸，而且有点拉肚子，**倒没什么影响，而且我想直接做手术彻底解决，常州第一**医院的医生说不行，说早博要到一万左右才能开刀，这早博我还不能激动，一激动就会心动过速，时间也不长就十几二十秒，这东西*烦了
钟亚医生主任医师
其实，3000左右的早搏，如果没有感觉不适的话，不是必须治疗的。
钟亚医生主任医师
估计你比较敏感，有症状
钟亚医生主任医师
所以你现在用药治疗是对症处理
钟亚医生主任医师
手术治疗有适应症，达到1万次才有适应症
患者
是的，如果我安静的坐着，每个早博都能感觉到，难受，我没问题了，谢谢医生
钟亚医生主任医师
你可以试试心可舒片一起吃，改善不适症状
钟亚医生的问诊记录
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总交流次数
19
医生回复次数
12
患者：男 41岁
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总交流次数
14
医生回复次数
8
患者：女 40岁
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总交流次数
21
医生回复次数
11
患者：男 28岁
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总交流次数
23
医生回复次数
12
患者：男 37岁
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总交流次数
20
医生回复次数
9
患者：女 31岁
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总交流次数
25
医生回复次数
14
患者：男 59岁
-
总交流次数
76
医生回复次数
27
患者：女 86岁
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钟亚
主任医师
已认证
武汉大学中南医院 心血管内科