疾病详情
车祸后出现头痛头晕，无其他明显症状，求问可能原因及治疗方案。患者女性53岁
医生建议
颅底骨折可能性需通过CT检查确认，目前症状可能为骨折愈合期反应。建议静养，避免剧烈运动。鼻窦炎无需特别治疗，注意休息。
孙文明医生和患者的交流
患者
头部受伤后多久会出现后遗症
孙文明医生主治医师
你好
孙文明医生主治医师
请先介绍一下患者病情吧
患者
你好
孙文明医生主治医师
嗯，请先介绍一下患者病情吧
患者
内容因涉及隐私无法展示
孙文明医生主治医师
嗯，请问就诊人是您本人么？还是代他人咨询病情？
患者
内容因涉及隐私无法展示
孙文明医生主治医师
看见了
患者
我老婆
孙文明医生主治医师
请说一下受伤经过及伤后多久
患者
是车祸
孙文明医生主治医师
既然有报告单，那么门诊病历也有吧
患者
己20天了
孙文明医生主治医师
👆🏻
患者
现在还没有出院
孙文明医生主治医师
说一下怎么受伤经过，目前有哪些症状。如果有门诊病历最好
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
头痛，头晕
孙文明医生主治医师
片子报告说明没有脑实质损伤。头痛头晕是伤后出现并且一直存在？
患者
这个炎症对这个伤处有没有直接关系？
孙文明医生主治医师
没有
患者
车子撞击以后头部摔伤，一直到现在，头晕头痛
患者
内容因涉及隐私无法展示
孙文明医生主治医师
与受伤时对比，有没有缓解一些
患者
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孙文明医生主治医师
头CT有没有做？
患者
有缓解
孙文明医生主治医师
回答一下我的问题
患者
这个磁共振是今天做的
孙文明医生主治医师
回答一下我的问题
孙文明医生主治医师
头CT
患者
做个
孙文明医生主治医师
CT报告有没有提示颅底骨折？
患者
CT报告说没有骨折
孙文明医生主治医师
发来我看看
患者
报告单医生拿去了
孙文明医生主治医师
**。耻骨骨折保守治疗还是做完手术了
患者
耻骨骨折，保守治疗的
患者
今天拍的这个磁共振片子可以吗？
孙文明医生主治医师
可以，没问题
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
孙文明医生主治医师
回到你最初问的问题，目前头痛头晕有多种因素，包括头外伤、骨盆骨折卧床。既然有缓解，**静养会好转，报告及片子提示没有脑组织损伤
患者
孙医师你看看这个片子怎么样？
孙文明医生主治医师
没看到明显的脑组织损伤
患者
麻烦你把这个片子仔细的看一下谢谢
孙文明医生主治医师
什么意思
患者
看看可有什么地方受伤的
患者
因为我们这里都是小医院
孙文明医生主治医师
除了我怀疑有颅底骨折，其他看不出来
患者
因为你们都是专家
孙文明医生主治医师
上面👆🏻解答了
患者
你说的我已看到了
孙文明医生主治医师
嗯
患者
医生，我问你可不可以做个记号发给我看一下在哪个部位？
孙文明医生主治医师
标不了，所以才问你要CT片子
患者
一开始进来的时候，那个CD片子在我这里有报告单没有？
孙文明医生主治医师
没有
患者
我把CT片子拍给你看一下
孙文明医生主治医师
抱歉，这个必须有**片子或者在机器上才可以辨别
孙文明医生主治医师
不是我搪塞，因为骨折线很细，照片上不好发现
患者
内容因涉及隐私无法展示
孙文明医生主治医师
真不好发现
孙文明医生主治医师
我看不出来
患者
如果我想看这个地方，用什么办法来看？
患者
内容因涉及隐私无法展示
孙文明医生主治医师
找管床大夫，得专业人士来
孙文明医生主治医师
哦，那就是没有。那就好
患者
因为我们这个地方是小医院，他们医生都不是专家，所以这个情况我咨询你们专家
孙文明医生主治医师
人家看的很好，我也没看到脑组织损伤啊。脑子没受伤，这是值得庆幸的
患者
是的
孙文明医生主治医师
**静养，剩下的交给时间
患者
我想没有骨折是好事
孙文明医生主治医师
都没有。至于那些瘀斑肿胀啊**都会消掉
孙文明医生主治医师
值得庆幸
患者
我想问的那个颅底骨折有没有可能？
孙文明医生主治医师
他们在机器上看更清楚，我想大概率是没有
患者
那我去找医生，叫医生给我重新看一下，可以吗？
孙文明医生主治医师
当然可以啊
孙文明医生主治医师
没问题
患者
好的谢谢***
孙文明医生主治医师
不客气，祝阿姨***复
患者
哦，我问一下那个这个炎症，他现在要不要治疗？
孙文明医生主治医师
鼻窦炎？
患者
对
患者
现在需不需要治疗？
孙文明医生主治医师
不用
患者
***，现在需要用点药？
孙文明医生主治医师
用啥药
患者
我不知道
孙文明医生主治医师
不用
患者
好的谢谢
孙文明医生主治医师
不客气
孙文明医生的问诊记录
-
总交流次数
54
医生回复次数
29
患者：男 75岁
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孙文明
主治医师
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威海市妇幼保健院 神经外科