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男性,61周岁,身高172厘米,体重5***公斤,糖尿病,***********因血糖高双眼底出血,右眼进行了玻璃体积血切割手术和玻璃体硅油填充手术,现等待三个月硅油取出。 用药情况: 1.上述手术前7天开始使用胰岛素至今。 2.术后出院后尊医嘱使用*******************************

疾病详情

患者因眼底疾病寻求医疗帮助,已提供眼底照片和OCT照片。医生要求观察左眼激光治疗后的效果,同时提出目前主要观察并控制相关症状,如有突发情况及时复查。患者男性62岁

医生建议

建议:根据提供的医疗信息和医生的专业判断,患者需密切观察左眼情况,定期复查。如有突发大量出血或增殖膜牵拉导致视网膜脱离的风险,需要及时安排手术。最佳手术方案需根据具体情况决定。控制血糖是重要措施。遵医嘱进行治疗和生活调整。药品:暂无需特定药物,遵医嘱进行相关治疗。

钱彤医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
男性,61周岁,身高172厘米,体重5***公斤,糖尿病,***********因血糖高双眼底出血,右眼进行了玻璃体积血切割手术和玻璃体硅油填充手术,现等待三个月硅油取出。 用药情况: 1.上述手术前7天开始使用胰岛素至今。 2.术后出院后尊医嘱使用氯替泼诺混悬滴眼液、更昔洛韦眼用凝胶、双氯芬酸钠滴眼液。 3.术后一个月复查,因有角膜上皮脱落情况,遵医嘱使用重组牛碱成纤维细胞****眼用**。 激光术情况:右眼(手术眼目前4次),左眼3次 现状:右眼有磨痛感、流泪。 左眼视物不清。 求问:1.左眼是否有更优治疗方案及治疗时效。 2.左眼治疗是否会与右眼取油手术发生冲突。
患者
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钱彤钱彤医生主任医师
有没有眼底照片和OCT照片
患者
有的有的 麻烦您了 这是扫描版的 如果不清晰 我再想办法
患者
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钱彤钱彤医生主任医师
左眼尽快完成全视网膜激光治疗
钱彤钱彤医生主任医师
左眼治疗不影响右眼
患者
左眼与右眼同时进行了激光,不知道这个是不是您指的激光治疗
患者
目前医生说左眼做完激光先观察一下,我们想寻求上级医院看看有没有更优的治疗方案。 另外,也想跟您咨询下左眼这个情况,是否需要进行手术,如果需要手术的话,在2月底右眼的硅油取出后进行,会否耽误治疗
患者
因现治疗医生曾说过左眼也比较严重,但是没有同意双眼同时进行手术,我们有些担忧
患者
或者我这边还需要进一步给您提供哪些信息便于您判断
钱彤钱彤医生主任医师
你给我的照片是左眼做激光之前的,我需要看一下激光治疗以后的照片,主要是看看激光做的是不是完全。
钱彤钱彤医生主任医师
另外根据你这张照片,左眼下方玻璃体有一些出血,在不影响视力的部位呢,有一些纤维增殖膜,仅根据这张照片判断的话,目前可以观察。一旦突然发生大量出血或者是增殖膜牵拉,导致视网膜脱离,可以及时安排手术。
患者
哦哦 明白了 就是要进一步观察的话 近期需要再做一下眼底照片和oct的照片 那近期观察阶段除了控制血糖,还有什么方法或者措施,或者注意事项,以免突发大量出血和增殖膜牵拉的发生
钱彤钱彤医生主任医师
密切观察就行,有任何新问题都及时复查
钱彤医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 各种常见和疑难眼底病的诊断和治疗 (如:糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞、视网膜动脉阻塞、老年黄斑变性、脉络膜息肉样病变、特发性CNV、病理性近视、中浆、黄斑孔、黄斑前膜、Coats病、视神经炎、缺血性视神经病变、视网膜裂孔、视网膜脱离、葡萄膜炎、玻璃体疾病等)。是国内较早开展激光治疗眼底病的医生,擅长运用多种激光治疗仪为患者治疗各种眼部疾患,如:运用多波长激光治疗糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞、视网膜血管炎、视网膜裂孔、老年黄斑变性、中浆等;运用YAG激光治疗青光眼和后发障;运用微脉冲激光治疗各种黄斑病变及黄斑水肿,激光治疗技术在国内一直位于领先水平。近几年专注于黄斑部疾病和眼底血管性疾病的研究,对各类新生血管性疾病的抗血管内皮生长因子 (VEGF)治疗和激素治疗经验丰富。擅长糖尿病和视网膜脱离等疾病的玻璃体视网膜手术。擅长早产儿视网膜病变的筛查。

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钱彤
钱彤
主任医师

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北京大学人民医院 眼底科