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患者男性19岁

医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
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患者信息
患者:
男 19岁
主诉:
头痛头晕,十几天
李荣通医生
您好,我是神经内科李医生,请问您有什么需要咨询的医学问题?
李荣通医生
就诊人是您本人么?还是代他人咨询病情?
患者
是我本人
患者
我之前感冒发烧之后就一直头痛,十几天了
患者
你在不在
李荣通医生
李荣通医生
是一边头痛还是整个头痛呢?
患者
有时是一边有时是整个有点晕
李荣通医生
是怎样的痛呢?胀痛还是像血管搏动一样的痛?
李荣通医生
是阵发性还是持续性的呢?
李荣通医生
会恶心呕吐吗?会脖子僵硬吗?
患者
胀痛吧我不确定
患者
持续的
患者
都不会
李荣通医生
现在感冒的症状好了吗?
患者
好了
李荣通医生
手脚力气怎么样?睡眠好吗?
患者
都正常
李荣通医生
有吃过药吗?
患者
之前吃过强力定眩剂,没用,昨天开了六经头痛片
李荣通医生
是医院开的还是自己买的?
患者
医院开的
李荣通医生
有做什么检查吗?
患者
做了头部 CT
李荣通医生
CT有问题吗?
患者
内容因涉及隐私无法展示
李荣通医生
吃完药有好转吗?
患者
没有
李荣通医生
这个CT没问题。
患者
感觉没有什么好转
李荣通医生
会觉得头很紧吗?
患者
患者
就是这种感觉
李荣通医生
以前有这样感觉吗?
患者
没有
李荣通医生
平时有什么毛病吗?
患者
没有
李荣通医生
为了用药安全,需要确认是否存在以下问题:1)食物、药物过敏史;2)**功能异常或其他病史;***物禁忌症;4)近期有备孕打算;5)目前处于哺乳期、孕期等特殊时期。(男士请忽略此项。)如果无上述情况,请您这边回复:无
患者
就是从感冒发烧之后开始的
患者
李荣通医生
这种可能是感染后神经性头痛可能。
李荣通医生
可以加布洛芬缓释片或者塞来昔布缓解。
患者
是平时退烧用的布洛芬缓释胶囊吗
李荣通医生
是,解热镇痛作用。
李荣通医生
先口服三天观察。
李荣通医生
如果没好转,建议三甲医院神经内科就诊。
患者
每天一片吗
李荣通医生
一次一片,一天两次。
患者
那六经头痛片还吃不吃了
李荣通医生
后果觉得没效果那就不吃了。
患者
我还不确定有没有效果,能一起吃吗
李荣通医生
可以。
患者
好的,我在网上看到有人和我一样的症状,说是****引起脑炎,你看我这有可能是吗
李荣通医生
单纯从头痛来讲的不好排除。一般会伴发热,脖子僵硬这些症状。
患者
知道了
李荣通医生
要排除有没有脑炎,要通过腰穿才能明确。
患者
哦哦
李荣通医生
所以建议你如果口服止痛药后仍然没有缓解,三甲医院神经内科就诊。
患者
好的
患者
谢谢
李荣通医生
不客气,麻烦点右上角好评,祝您***复!
李荣通医生
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