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大夫
疾病详情
子宫肿瘤，影像检查提示囊性肿瘤伴出血，甲胎蛋白升高。患者女性54岁
医生建议
子宫肿瘤需通过宫腔镜检查和病理活检明确诊断。目前影像学检查无法确定良恶性，需进一步检查。建议住院治疗，注意休息，定期复查。甲胎蛋白升高可能与多种因素有关，需进一步检查确定原因，保持良好生活习惯。
石荟钰医生和患者的交流
患者
大夫
石荟钰医生主治医师
您好
患者
你好
患者
能帮我看看图片吗
石荟钰医生主治医师
可以
石荟钰医生主治医师
可以的
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这个是什么意思
患者
请为我解答一下
石荟钰医生主治医师
子宫肌瘤和宫颈囊肿可以不用担心 是良性病变
石荟钰医生主治医师
宫腔占位 我建议您进一步检查宫腔镜 明确诊断
石荟钰医生主治医师
占位的性质看核磁定不了
石荟钰医生主治医师
可能是良性息肉也有恶性可能 建议宫腔镜检查一下 取活检做病理
患者
强化不均匀，见大片未强化是是什么意思
患者
见大片未强化灶
石荟钰医生主治医师
是占位的核磁描述
石荟钰医生主治医师
占位可能是增值生长
患者
是粘膜下肌瘤吗
患者
占位是恶性吗
石荟钰医生主治医师
不是
石荟钰医生主治医师
核磁不能具体定这个占位的性质
患者
强化不均匀，见大片未强化灶，是恶性吗？
石荟钰医生主治医师
就是需要进一步宫腔镜活检 做病理 才能明确占位到底是良恶性
石荟钰医生主治医师
强化不均匀，见大片未强化灶 提示这个占位有增值的可能 然后占位供血不均匀有的地方多有的地方少
患者
是子宫粘膜下占位吗
石荟钰医生主治医师
见大片未强化灶 考虑是囊性变
石荟钰医生主治医师
核磁提示是宫底和宫腔内的
患者
囊性变又是什么
石荟钰医生主治医师
这个占位提示有囊性变
患者
不是子宫粘膜下肌瘤
石荟钰医生主治医师
不是
患者
囊性变是什么
石荟钰医生主治医师
肿物可能伴有囊肿
石荟钰医生主治医师
囊性的肿物
患者
肿瘤囊肿
石荟钰医生主治医师
就是核磁不能确定这个肿物到底是啥
石荟钰医生主治医师
确定是啥 什么性质的 需要进一步来检查
患者
伴囊变出血是什么意思
石荟钰医生主治医师
核磁只是提示这个肿物 囊实性的 肿物有出血
石荟钰医生主治医师
意思肿物有囊肿的地方
患者
一般这种情况是良性还是恶性？
石荟钰医生主治医师
囊肿有囊壁 囊壁伴有出雪
石荟钰医生主治医师
血
患者
占位就是指肿瘤
石荟钰医生主治医师
是的
石荟钰医生主治医师
肿瘤
石荟钰医生主治医师
肿瘤也分良性的 和恶性的
患者
占位不是子宫肌瘤和宫颈囊肿，和盆腔积液？
石荟钰医生主治医师
不是
石荟钰医生主治医师
您上面的宫腔内的占位
石荟钰医生主治医师
不是肌瘤 宫颈囊肿
石荟钰医生主治医师
我看是住院的患者
石荟钰医生主治医师
医生有没有交代下一步什么诊治
患者
现在只能看出宫底，和宫腔内肿瘤是囊性肿瘤，并伴有出血，不能看出良性还是恶性？
患者
我这样理解对吗
石荟钰医生主治医师
对
患者
强化不均匀，大片未见强化灶，是用来判断良性还是恶性的吗
石荟钰医生主治医师
不是
石荟钰医生主治医师
提示的是囊性伴出血的
石荟钰医生主治医师
如果核磁看得出来良恶性 就会写出来 倾向什么 考虑什么了
患者
如果是良性或者恶性，核磁会写倾向良性肿瘤，或者倾向恶性肿瘤吗？
石荟钰医生主治医师
是
石荟钰医生主治医师
建议您住院进一步诊治
患者
诊断结果没写，初步看只能是囊性肿瘤伴有出血，不能确定其性质？对吗
石荟钰医生主治医师
对
患者
进一步手术看病理，才能确诊吗
石荟钰医生主治医师
对
石荟钰医生主治医师
病理是金标准
患者
现在结合影像看，囊性肿瘤良性的几率大吗？
石荟钰医生主治医师
有可能的
石荟钰医生主治医师
管床大夫怎么建议的
石荟钰医生主治医师
建议做宫腔镜吗
患者
建议手术，做病理
石荟钰医生主治医师
是的
石荟钰医生主治医师
听大夫的
石荟钰医生主治医师
病理是最准确的
患者
囊性肿瘤怎么导致出血的
石荟钰医生主治医师
囊壁可能会出血的
患者
甲肝抗体8.3会导致甲胎蛋白升高吗
石荟钰医生主治医师
甲胎蛋白高多少
患者
甲胎蛋白48
石荟钰医生主治医师
甲胎蛋白是肿瘤标记物
石荟钰医生主治医师
一般和肝癌有关系
石荟钰医生主治医师
查一查乙丙肝 肝脏彩超 肝功看一下
患者
是不是甲形肝炎导致的，甲胎蛋白值48
石荟钰医生主治医师
增高高的不多
石荟钰医生主治医师
有甲肝病史吗
石荟钰医生主治医师
有可能
患者
没有
患者
甲胎蛋白和囊性肿瘤有关系吗
石荟钰医生主治医师
有
患者
我们这个宫底和宫腔内囊性肿瘤也是甲胎蛋白升高吗
石荟钰医生主治医师
会导致的
石荟钰医生主治医师
建议治疗后再复查
石荟钰医生主治医师
复查甲胎蛋白
患者
甲胎蛋白48，并不是跟高？是吗？
患者
很
石荟钰医生主治医师
是的
患者
现在不能确定囊性肿瘤是良性还是恶性，根据甲胎蛋白值48.能初步判断肿瘤的性质吗？
患者
你好
石荟钰医生主治医师
不能
石荟钰医生主治医师
肿瘤标记物轻度增高 不能判断良恶性
患者
都有可能呗
石荟钰医生主治医师
对
患者
现在能确定的是肿瘤位于宫腔内和宫底，是囊性肿瘤！
患者
占位和强化看不出肿瘤性质？病理才是金标准
患者
你好
患者
还在吗
石荟钰医生主治医师
是的
石荟钰医生主治医师
在的
石荟钰医生主治医师
是的
石荟钰医生主治医师
一直都是这么说的
患者
如果甲胎蛋白过于高，基本上能确诊肿瘤是恶性？我们甲胎蛋白48是不是应该还很*观！可以这样理解吗？
患者
因为病情挺严重的，不能确定良性还是恶性，所以比较焦虑，请医生谅解！
石荟钰医生主治医师
好的好的
石荟钰医生主治医师
我在
石荟钰医生主治医师
是的
石荟钰医生主治医师
48不高 我认为不能作为 确定良恶性的依据
石荟钰医生主治医师
没关系的 别担心
患者
囊壁出血都是像月经一样从阴道下流出来吗
石荟钰医生主治医师
应该不会那么大量
患者
会持续流血多少天
石荟钰医生主治医师
不能确定的
石荟钰医生主治医师
现在患者是一直有阴道流血的症状吗
患者
囊性肿物一直在，有可能一直流血吗
石荟钰医生主治医师
有这种可能
石荟钰医生主治医师
会导致阴道流血
患者
从阴道流血的症状能初步诊断囊性肿瘤的良性还是恶性的吗？
石荟钰医生主治医师
不能的
石荟钰医生主治医师
良性囊肿也会导致阴道出血
患者
良性囊肿也会导致腹痛吗
石荟钰医生主治医师
会的啊
患者
就目前影响看，卵巢和附件没有问题吧
患者
因为没有确诊。比较担心，所以问题比较多，谢谢您的理解！
石荟钰医生主治医师
是的是的
石荟钰医生主治医师
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擅长: 运用全科临床思维，综合评估患者情况，秉持“不伤害”原则，给予个性化诊疗方案。擅长社区常见病，慢性病诊疗。上呼吸道感染、咽喉炎、扁桃体炎、鼻炎、鼻窦炎、支气管炎、肺炎、哮喘、中耳炎、外耳道炎、结膜炎、干眼症、眼疲劳等；还有胃肠炎、胃溃炎、食道炎、肠功能紊乱、胆囊炎、泌尿道感染、肾结石、前列腺炎，前列腺增生等；妇科：各种阴道炎、盆腔炎、月经不调、乳腺增生、更年期综合征等；慢性病包括：高血压、糖尿病、冠心病、心衰、高脂血症、高尿酸血症、痛风、骨质疏松、面瘫、失眠、眩晕症、偏头痛、肥胖等；皮炎、湿疹、特应性皮炎，还有儿科常见上呼吸道疾病。社区康复包括：脑卒中后康复，骨关节和部分神经疾病后康复，高血压、糖尿病、骨质疏松、肿瘤康复。b超、心电图等报告解读。心理咨询。个性化体检综合评估、咨询、健康指导。
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