疾病详情
四肢麻木、眩晕，怀疑小脑梗死。患者男性47岁
医生建议
小脑梗死可能引起眩晕和四肢麻木，需及时就医。治疗以药物治疗为主，注意休息，饮食清淡。避免咖啡因等刺激性食物，密切关注病情变化。
段周芳医生和患者的交流
患者
神经内科
段周芳医生副主任医师
你好
段周芳医生副主任医师
我是神经内科医师段大夫
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
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患者
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患者
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段周芳医生副主任医师
你好
段周芳医生副主任医师
想咨询什么问题
患者
病人目前可以说话，四肢疼痛麻，但是一下床使用四肢就会有眩晕感
段周芳医生副主任医师
这个检查头颈联合CTA
段周芳医生副主任医师
主要查的血管
段周芳医生副主任医师
四肢疼痛，麻木？多久了
患者
这两三天
段周芳医生副主任医师
目前颅内血管没啥大问题
段周芳医生副主任医师
纤细，考虑先天发育
段周芳医生副主任医师
下地行走就眩晕感？
患者
是的医生
段周芳医生副主任医师
四肢麻木，痛？是怎么表现。？
段周芳医生副主任医师
手脚？还是胳膊腿？
段周芳医生副主任医师
颈部有没有受外伤？
段周芳医生副主任医师
有没有摔到？近几天？
段周芳医生副主任医师
颈椎核磁共振做了吗？
患者
目前是不会疼痛，就是爬不起来很费力，爬起来就有眩晕感
段周芳医生副主任医师
目前主要是晕？还是四肢麻？
段周芳医生副主任医师
一动就晕？
段周芳医生副主任医师
还是四肢无力？起不来
患者
一动就晕，伴有头痛感
段周芳医生副主任医师
看东西转不转？有没有恶心，想吐？
段周芳医生副主任医师
看东西转不转？有没有恶心，想吐？
患者
吃了东西会有呕吐感，但吐不出来，做起来和下床就马上会有眩晕感
段周芳医生副主任医师
4天前没有外伤史吧？
段周芳医生副主任医师
颈椎有没受伤？
患者
没有
段周芳医生副主任医师
急刹车动作有没有？就是甩头动作？
段周芳医生副主任医师
这几天一直晕？
患者
喝了酒摔倒的头脑
患者
是的
段周芳医生副主任医师
之后出现的晕？
段周芳医生副主任医师
还有四肢麻木？
患者
之后出现的
段周芳医生副主任医师
头痛是哪个地方？
患者
四肢暂时不会麻木
段周芳医生副主任医师
四肢目前不麻是吧？
患者
头中间
段周芳医生副主任医师
脖子后边痛不痛？
患者
是的不麻木
段周芳医生副主任医师
你除了做头颈CTA，还有其他检查吗？
患者
微疼
患者
有张是磁共振的
段周芳医生副主任医师
你去看的哪个科？
段周芳医生副主任医师
你拍的片子，是没法看的😰😰
段周芳医生副主任医师
头部没有出血
患者
第一家是挂的外科，现在目前的这个医院是神经内科
患者
没出血
段周芳医生副主任医师
我知道我的意思是从你发的片子，我能看个大概
段周芳医生副主任医师
有一张是头CT，一张CTA血管，有头核磁
段周芳医生副主任医师
你们在住院嘛
患者
是的
段周芳医生副主任医师
查个颈椎核磁共振，
段周芳医生副主任医师
请耳鼻喉会个诊
患者
这么做是主要排查哪些问题？
段周芳医生副主任医师
不排除颈椎病变，不排除外伤致半规管损伤
患者
好。目前来看情况严重吗
段周芳医生副主任医师
因为有明确外伤史，这两个不能排除
段周芳医生副主任医师
你不是说出现过四肢麻木吗？
段周芳医生副主任医师
如果是，那就是颈椎可能性大
患者
是的出现过但目前没有了
段周芳医生副主任医师
如果没有，急性半规管损伤不能排除
段周芳医生副主任医师
这两种都会出现活动时眩晕
患者
好的。那么目前来看病人情况是属于严重不严重
段周芳医生副主任医师
这个没法评估的，如果是颈椎损伤，脊髓水肿就比较严重了，需要脱水**水肿是关键。如果是半规管损伤，需要用*****治疗，**恢复，都不一样的。但是急性期，都是晕的比较厉害
患者
小脑是有些堵塞
段周芳医生副主任医师
小脑有记性梗死？
段周芳医生副主任医师
那也会晕啊
段周芳医生副主任医师
并且肢体活动眩晕就明显
段周芳医生副主任医师
核磁共振结果有吗？
段周芳医生副主任医师
看到了
段周芳医生副主任医师
是双侧小脑半球
患者
就是说小脑的大脑相挨紧，然后堵的比较厉害
段周芳医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
段周芳医生副主任医师
发白的地方是急性梗死灶
段周芳医生副主任医师
不好意思哈，
患者
需要怎么处理？
段周芳医生副主任医师
又返回去看的片子
患者
没事的，主要还是麻烦医生您
段周芳医生副主任医师
那目前头晕考虑急性小脑梗死造成的。刚才没看到这一张
段周芳医生副主任医师
小脑上边就是脑干
患者
嗯嗯
段周芳医生副主任医师
急性期是周
段周芳医生副主任医师
今日第4天？
患者
是的
段周芳医生副主任医师
我看不清左右，有一侧梗的面积还是很大的
患者
好的
段周芳医生副主任医师
危险期大概7天左右
患者
病人情况是严重的对吗
患者
然后这个瘫痪的风险大不大
段周芳医生副主任医师
目前还在危险期
段周芳医生副主任医师
肢体活动影响不大
段周芳医生副主任医师
小脑梗死主要是晕
患者
危险期过后呢
段周芳医生副主任医师
可能晕的时间会比较长
患者
那目前主要我们主要需要注意的和能做的有哪些
段周芳医生副主任医师
目前少活动，以药物治疗为主
段周芳医生副主任医师
一天是不要输几次水？
段周芳医生副主任医师
吃饭**淡为主哈
段周芳医生的问诊记录
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总交流次数
59
医生回复次数
30
患者：女 36岁
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总交流次数
46
医生回复次数
29
患者：女 52岁
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总交流次数
116
医生回复次数
50
患者：男 35岁
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段周芳
副主任医师
已认证
郑州市第三人民医院 神经内科