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感染性心内膜炎病情咨询
疾病详情
患者因感染性心内膜炎导致心力衰竭，病情严重。需进行抗感染和心衰治疗。患者男性38岁
医生建议
建议：患者当前需紧急进行抗感染和心衰治疗，具体治疗方案需根据患者病情和医生判断确定。若考虑转院治疗，需充分评估转运风险。北京等地若有更好的医疗资源和技术，可考虑转院治疗。药品方面建议使用抗生素进行抗感染治疗，以及针对心衰的正性肌力药物和利尿剂。
李玄庶医生和患者的交流
患者
您好，我亲戚最近身体不适，胸闷气短，呼吸困难，病情好像很严重。
李玄庶医生主治医师
您好，根据您描述的症状，病人可能患有感染性心内膜炎并导致心力衰竭。请详细描述病情发展和已出现的症状，如发热、反复感染等。
患者
病人四个月前就发现感染了，当时有发烧和胸闷气短的症状。后来反复出现这些症状，最近还感冒了，支原体感染。现在主要是呼吸困难，还有水肿、肚子胀痛，吃不下饭。
李玄庶医生主治医师
根据您提供的信息，病人病情较重。需要尽快进行抗感染和心衰治疗。请提供病人的心肌损伤标志物、心电图和超声心动图检查结果，以便更准确地评估病情。
患者
好的，我们会尽快安排这些检查。请问有什么具体的治疗方案或药物推荐吗？
李玄庶医生主治医师
目前主要是系统性的药物治疗，没有特效药。针对病情，需要综合治疗，包括抗感染、改善心衰等。至于具体的治疗方案和药物选择，需要根据病人的具体情况和医生的判断来确定。
患者
我们是否可以考虑转院治疗？比如去北京的大医院会不会更全面一些？
李玄庶医生主治医师
转院治疗需要考虑病人的具体情况和转运的风险。如果病情严重，需要先在医院进行紧急治疗，待病情稳定后再考虑转院。至于去北京治疗，如果有更好的医疗资源和技术，可以考虑。但转院过程中的风险需要充分评估。
李玄庶医生的问诊记录
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李玄庶
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中国医学科学院阜外医院 心血管外科