疾病详情
头晕、过敏性鼻炎，睡眠不足，偶尔打呼噜，有慢性咽炎史。患者男性25岁
医生建议
患者头晕待诊断，建议继续服用阿莫西林和鼻炎康，注意休息，避免熬夜、劳累、生气，适量饮水，均衡饮食，忌烟酒，注意保暖，如有不适及时就诊。
李宛霖医生和患者的交流
患者
医生您好，我最近头晕，有过敏性鼻炎，没鼻涕鼻塞。
李宛霖医生主治医师
您好，头晕多久了？有没有发烧、喉咙痛？
患者
头晕是昨天晚上开始的，不发烧，喉咙有点痛。
李宛霖医生主治医师
那您最近睡眠怎么样？有熬夜、抽烟、喝酒吗？
患者
睡眠不太好，有点睡不着，偶尔打呼噜，熬夜和抽烟，不喝酒。
李宛霖医生主治医师
头晕是持续性的还是一阵一阵的？
患者
持续性头晕，头疼不严重，主要是晕。
李宛霖医生主治医师
您有没有慢性咽炎、过敏性鼻炎等基础疾病？现在在用哪些药物？
患者
有慢性咽炎和过敏性鼻炎，今天吃了藿胆丸。
李宛霖医生主治医师
头晕之前有没有吃过什么药物？
患者
就是头晕前，没有吃什么药物。
李宛霖医生主治医师
有没有全身乏力、怕冷等不适？
患者
没有这些现象。
李宛霖医生主治医师
咳嗽、咳痰吗？
患者
不咳嗽，没有痰。
李宛霖医生主治医师
头晕的时候感觉是头重脚轻还是天旋地转？
患者
天旋地转的感觉，有点像喝了点酒，反应变慢，眉心不舒服。
李宛霖医生主治医师
以前是否经常头晕？一般怎么好转的？
患者
是的，经常头晕。以前吃阿莫西林和鼻炎康，吃两天就好一些。
李宛霖医生主治医师
之前吃这个药物多久好转的？有没有打喷嚏、流鼻涕、鼻塞的症状？
患者
大概三天，有打喷嚏，不流鼻涕，不鼻塞。
李宛霖医生主治医师
这个不是典型的鼻炎表现，鼻窦炎引起头晕的可能性更大。
李宛霖医生主治医师
如果经常出现头晕头疼，建议最好还是线下做个头颅CT。
患者
那现在怎么办？要吃点什么药吗？
李宛霖医生主治医师
可以继续吃阿莫西林和鼻炎康，如果之前类似的症状，吃这个药物2-3天就好转。
患者
阿莫西林胶囊可以吗？
李宛霖医生主治医师
是的，阿莫西林胶囊可以。
李宛霖医生主治医师
本身引起头晕的原因比较多：包括感冒，睡眠不足，鼻窦炎，血脂高，血压血糖高，颈椎病，头颅长异物等。
李宛霖医生主治医师
建议您有条件的同时也测量一下血压血脂血糖，血常规。
李宛霖医生主治医师
根据您提供的信息及症状，目前初步考虑头晕待诊断。
李宛霖医生主治医师
请问还有什么可以帮到您？
患者
能帮我开个处方吗？我去买阿莫西林药店要处方。
李宛霖医生主治医师
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
李宛霖医生主治医师
生活建议：注意休息，保持良好情绪，避免熬夜、劳累、生气。适量饮水，均衡饮食，多吃鱼蛋奶肉，忌烟酒。注意保暖，不适随诊。
李宛霖医生主治医师
可以的。
患者
谢谢您。
李宛霖医生主治医师
不客气。
李宛霖医生主治医师
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李宛霖
主治医师
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成都双流华府医院 全科