最近几年感觉自己很冷血，无法共情，感受不到别人的感情，对别人没有什么感情，包括家人，没有什么爱好，基本不想和人有社交，有几天心里面感觉没有任何情绪，自己知道这种不对，但是解决不了，有时候会觉得莫名**的开心，有时候又很难过，睡不着，感觉一闭眼睛就是各种各样
疾病详情
患者情绪不稳定，抑郁症与双向情感障碍待查，伴有失眠、食欲下降、体重减轻等症状。患者男性25岁
医生建议
建议患者尽快前往正规医院精神科或心理科就诊，进行专业的检查和评估。药物治疗结合生活方式的调整有助于缓解症状。
刘乘洋医生和患者的交流
患者
你好，我最近情绪不*稳定，有时候很开心，有时候很难过，还影响了我的工作和生活。
刘乘洋医生主治医师
你好，感谢你分享你的困扰。我了解了你的情绪不稳定已经影响到了你的工作和生活。我们需要更深入地了**的状况。能否告诉我这种情绪变化有没有规律？最难过和最开心的时候程度如何？
患者
我最近感觉情绪低落的时候比较多，而且差别很大。难过的时候觉得什么都没意义，开心的时候又特别自大。我也不知道是为什么。
刘乘洋医生主治医师
听起来你的情绪状态起伏较大，且对生活造成了不小的影响。我们需要考虑是否存在抑郁状态或双向情感障碍的可能。建议你尽快前往正规医院的精神科或心**就诊，通过专业的检查和评估来确定具体的情绪状态。
患者
好的，我会去的。那医生，我现在失眠很严重，食欲也不好，体重下降了，有没有办法缓解？
刘乘洋医生主治医师
针对你的失眠和食欲问题，我们可以尝试一些药物治疗如抗抑郁药物、情绪稳定剂以及改善睡眠的药物。但具体用药需要根据你的具体症状和医生的评估来确定。同时，建议你保持良好的生活习惯，如规律的作息、均衡的饮食等。
刘乘洋医生主治医师
考虑诊断为抑郁发作或双向情感障碍可能。建议服用抗抑郁药物如舍曲林，情绪稳定剂如丙戊酸钠缓释片，以及改善睡眠的药物如劳拉西泮或奥沙西泮等。同时，重视生活方式的调整，如保持规律的作息、均衡饮食、适当运动等。
刘乘洋医生的问诊记录
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刘乘洋
主治医师
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淄博市精神卫生中心 精神科