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疾病详情
60岁老人，长期冠心病，近期出现心悸，伴胆结石和糖尿病。患者女性76岁
医生建议
患者有冠心病、心肌缺血，建议长期服用改善心肌供血药物如复方丹参滴丸或单硝酸异山梨酯，控制感染，改善生活习惯，定期复查。
医生和患者的交流
患者
我今年60岁，心脏一直不好，请问这是冠心病吗？
医生
您以前有冠心病吗？
患者
有，一直都有。
医生
那您还有其他疾病吗？
患者
有胆结石和糖尿病。
医生
最近有什么不舒服吗？
患者
心里不舒服，吃了速效救心丸好点。
医生
有没有胸闷，心悸，胸痛？
患者
没有胸痛，就是心悸。
医生
每次心脏不舒服多长时间，一天发作几次？
患者
跟活***绪激动有关系，情绪不好就厉害。
医生
晚上睡觉会有心脏不舒服吗？睡觉会有胸闷吗？
患者
目前情况考虑冠心病，心肌缺血。
医生
心脏超声，属于老年性心脏改变，与冠心病，年龄有关系。
患者
这个怎么处理好？
医生
晚上可能会有胸闷。
患者
还有其他检查结果吗？
医生
心电图没拍照，血液正常。
患者
用的什么药物那？
医生
今年打了消炎针，还有环磷腺苷，有个左氧氟沙星。
医生
用消炎针，最近有感染是吗？
患者
Ct肺有炎症。
医生
嗯，近期心脏不舒服加重了是吗。
患者
嗯嗯。
医生
心脏用什么药了那？
患者
以前不用吃速效救心丸，吃也很少，之前都是大病开的药吃。
医生
目前情况，有肺感染，继续抗炎治疗，控制感染。
医生
心脏方面，用复方丹参滴丸改善心肌供血。
患者
需不需要处理？
医生
用改善心肌供血药物，复方丹参滴丸，或者单硝酸异山梨酯。
患者
不用手术啥的吗？
医生
目前年龄，还有心脏超声，瓣膜中度以下反流，不需要手术，改善心肌供血治疗。
患者
如果手术干预如何进行？
医生
如果瓣膜重度反流，可以做瓣膜手术。
患者
狭窄如何手术处理？
医生
吃药能疏通狭窄吗？
医生
瓣膜钙化引起的狭窄，没法疏通，手术，可以做球囊扩张，把瓣膜撑开。
患者
报告中的狭窄就是指瓣膜吗？
医生
主动脉瓣钙化狭窄，就是瓣膜。
患者
那这个是器质性的，吃药？
医生
吃药的作用持续性如何？
医生
时间长了瓣膜钙化狭窄，会引起心脏缺血，目前用改善心肌供血药物，**症状。
患者
球囊扩张类似做支架，进去处理瓣膜呗？
医生
有冠心病，建议长期服用改善心肌供血药物。
患者
嗯嗯，主动脉瓣钙化狭窄这个您建议如何处理好？
医生
就吃药维持吗？
医生
球囊扩张，类似支架，放在里面，辅助瓣膜收缩，舒张。
医生
目前主动脉瓣中度狭窄，不需要手术，改善心肌供血。
患者
好的，谢谢了
医生
希望我的解答能够帮助到您，如果您方便的话，请您在“评价”中给我一个评价，谢谢！
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