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小孩小时候湿疹，从*******月开始诊断为特应性皮炎，左脸一直断断续续，2023年大爆发，脸上全身都是，用药康复新液，百多邦，夫西地酸，尤卓尔，**，他克莫司，爱宁达等，吃孟鲁司特钠颗粒，西替利臻等。***用了很长时间啦（从**转到非激素大概十来天了），******************************
疾病详情
特应性皮炎严重，急需治疗与止痒方案患者男性4岁
医生建议
建议家长带孩子前往医院面诊，并根据医生建议进行治疗。对于特应性皮炎，保持皮肤湿润是关键。可以使用大量润肤油，并涂抹止痒药膏来缓解瘙痒。如症状严重，可在医生建议下使用达必妥等靶向药物。同时，注意保持正常饮食，避免过度清洁和刺激。在医生指导建议下规范使用药物，以帮助缓解孩子的症状。
刘晓雁医生和患者的交流
患者
小孩小时候湿疹，从*******月开始诊断为特应性皮炎，左脸一直断断续续，2023年大爆发，脸上全身都是，用药康复新液，百多邦，夫西地酸，尤卓尔，曲咪，他克莫司，爱宁达等，吃孟鲁司特钠颗粒，西替利臻等。激素药用了很长时间啦（从激素转到非激素大概十来天了），开始有效后来效果不显，现在脸上不干的地方用康复新液，其它红的地方用金霉素眼膏+爱宁达，身上保湿一天两次，现在脸上部分地方结痂部分地方红无明显疹子，主要是身上痒得不行。这一年忌口比较严格，只吃点猪肉排骨青菜，食物不耐受蛋奶小麦大豆，IGE查了还行，现在补益生菌和维生素D，不知道是不是营养跟不上还是药用得不到位？下图附元旦医院问诊记录
刘晓雁医生主任医师
家长你能来**面诊吗
患者
现在不能呀
患者
这个必须面诊吗
患者
刚才发的照片是孩子的现状，就是晚上*痒了
患者
请问现在应该怎么处理
刘晓雁医生主任医师
大量涂*肤油
刘晓雁医生主任医师
建议打达必妥
刘晓雁医生主任医师
可以用丝塔芙大白罐
患者
大白罐，雅漾，****都有用
患者
痒怎么办
患者
有什么止痒的办法吗
患者
能用川百止痒洗剂或复方黄柏液洗澡吗
刘晓雁医生主任医师
所以建议你来打达必妥
刘晓雁医生主任医师
一种治疗中重度特应性皮炎的药
刘晓雁医生主任医师
而且你用药方法也需要教
患者
请问怎么用
患者
针暂时不考虑
患者
您先告诉我怎么用药，行吗
刘晓雁医生主任医师
这个我们叫特应性皮炎，这痒疹型特应性皮炎它是个过敏体质也就是皮肤容易过敏，皮肤容易过敏的人的表现呢，就是第一皮肤干燥，第二有反复对称特别顽固的湿疹，从小就有，这是他最基础的，这跟饮食是没有关系的，因为第一，**异性皮炎这种过敏体质，它是一个先天的基因造成的，皮肤的屏障功能不完善，如果完善的皮肤屏障呢，他会把**挡住不丢失，把这个这个外界环境的改变挡住不进来，他不是他呢是**丢失了，皮肤干燥了，皮肤呢，挡不住外界的环境的刺激，引起炎症反应了，特别顽固，那怎么治呢？也是家长最想知道的。 第一*肤：大量的*肤，正常的饮食，千万不要忌口，营养越不良皮肤越干，然后呢，再一个正常的洗澡，也别为了这个就不敢洗。 第二就是局部用药，我们用的肤乐霜加艾洛松，第1周先是用，百多邦加艾洛松，1:1的一天两次用一周，第2周呢肤乐霜加艾洛松，1:1的用一周，第3周肤乐霜**半的艾洛松用一周，就1:0.5的用一周，第3周，就是肤乐霜，还是以艾洛松变成0.3，然后再用一周，这样三周是一轮，后三周是一轮，嗯，然后呢连续用2~3轮，能把这个皮疹给控制住？ 第三还要吃一点抗过敏的药：比如说仙特明，每天晚上，15滴吃一周，12滴吃一周，那个10滴吃一周，一周一周逐渐减量的是这是很安全的。 第四，如果上面的方法还不行，就应该打一种针叫达必妥，达必妥这个针叫靶向药物，家长一听靶向药物以为是治肿瘤的会损害很多，但独独是靶向药物，它的针对性很强，所以它没有什么副作用，但就是*一针3000多块钱，嗯。这个针的一个月打一针，然后再加上配合用药，能很快的控制症状，并不能说这辈子再不起了再没有这个问题了，但是他能够把重症变轻症，把不可控变成可控，实际上过敏原检测在二级和以下的都可以不管。 所以你看咱们把这个治疗总结一下，这基础是*肤，加上局部的用药，激素药膏一周不超过20*，然后再加上口服药，如果严重再加上一个打针达必妥，这就是治疗方法了。
患者
西替利嗪滴剂和孟鲁司特钠在吃
患者
他现在脸上和全身都有，全部都要涂***吗
患者
能用川百止痒洗剂或复方黄柏液洗澡吗
刘晓雁医生主任医师
可以
患者
第三周第三周是0.5，0.3，应该重复了，一轮四周就是一个月，2-3个轮就是3个月，**不是不能连续超过二周吗
患者
实在*痒了除湿止痒软膏能涂吗
刘晓雁医生主任医师
痒口服西替利嗪滴剂
刘晓雁医生主任医师
每晚15滴
患者
西替利嗪滴剂天天吃
患者
儿肤康擦剂可以用不
刘晓雁医生主任医师
可以
刘晓雁医生主任医师
你的这个特应性皮炎很严重 还是建议你来面诊看一下
刘晓雁医生的问诊记录
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总交流次数
55
医生回复次数
20
患者：男 5岁
接诊医生
擅长: 儿童皮肤血管性疾病，血管瘤、鲜红斑痣等。小儿过敏性、感染性及遗传性皮肤病的诊治，尤其对婴幼儿湿疹、小儿异位性皮炎、儿童银屑病、白癜风等疾病的诊治。
好评率
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刘晓雁
主任医师
已认证
首都儿科研究所附属儿童医院 小儿皮肤科