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转移性肝癌

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乳腺结节微创术后,肝部发现占位,基因检测提示Her2阳性,靶向治疗效果不佳。患者女性64岁

医生建议

乳腺癌肝部占位,需明确原发性肿瘤位置,建议进行PET/CT等全面检查。同时,可尝试使用卡培他滨等药物治疗。保持良好的生活习惯,定期复查,关注病情变化。

何红林医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生您好,我之前做过乳腺结节微创手术,最近发现肝部有占位,基因检测推荐乳腺癌靶向药,但乳腺没有病变,这是怎么回事?
何红林何红林医生主治医师
您好,您的基因检测结果显示Her2阳性,但这不一定意味着乳腺癌。其他肿瘤也可能有Her2靶点。您的肝部占位可能不是原发性肝癌,需要进一步检查。
患者
那医生,我之前用过的曲妥珠单抗效果不好,肝癌用的替雷利珠单抗也不行,还有什么治疗方案吗?
何红林何红林医生主治医师
曲妥珠单抗是针对Her2阳性的靶向药物,但您的情况可能不适用于它。您可以尝试氟尿嘧啶类药物治疗,比如卡培他滨。
患者
卡培他滨是口服的吗?可以治疗肝癌吗?
何红林何红林医生主治医师
是的,卡培他滨是口服药物,可以用于多种肿瘤的治疗,包括肝癌。但是效果因人而异,需要根据您的具体情况进行评估。
患者
我去年确实在乳腺发现过结节,做了微创手术,但肝部占位是最近才检查出来的。
何红林何红林医生主治医师
您的病情比较复杂,需要进一步明确原发性肿瘤的位置。建议您在同济医院找乳腺癌和甲状腺癌专家进行咨询。
患者
我已经做了增强CT和核磁共振,只有肝部有占位,PET/CT检查也是一样。
何红林何红林医生主治医师
增强CT和核磁共振主要用于检查局部病变,PET/CT可以更全面地检查全身情况。如果全身检查都没有发现其他肿瘤,那么肝部占位可能是转移性肿瘤。
患者
那我现在应该怎么办?
何红林何红林医生主治医师
您现在需要明确原发性肿瘤的位置,这可能需要进一步的检查和评估。同时,您可以在医生指导下尝试卡培他滨治疗。
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擅长: 肺癌,食管癌,乳腺癌,结直肠癌的化疗,放疗及免疫治疗,靶向治疗等恶性肿瘤!

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何红林
何红林
主治医师

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平昌县人民医院 肿瘤科