你好！妈妈80岁，特发性震颤，已经十多年了，以前不重，年龄越大越严重，手抖影响生活，拿水杯或吃饭抖的厉害静止的时候手抖的比较轻，头部抖的不*重，吃苯海索片和盐酸普拉克索片反应大，头晕恶心，请医生推荐一下副作用比较小的药，谢谢！
疾病详情
手抖，高血压，冠心病患者，咨询特发性震颤治疗患者女性80岁
医生建议
特发性震颤需做心电图检查，排除禁忌症。建议避免过度劳累，饮食低盐低脂，适当运动。长期服用单硝酸异山梨醋片和丹参滴丸对治疗特发性震颤疗效不确定。
陈静医生和患者的交流
患者
你好！妈妈80岁，特发性震颤，已经十多年了，以前不重，年龄越大越严重，手抖影响生活，拿水杯或吃饭抖的厉害静止的时候手抖的比较轻，头部抖的不*重，吃苯海索片和盐酸普拉克索片反应大，头晕恶心，请医生推荐一下副作用比较小的药，谢谢！
陈静医生副主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
烟台市毓璜顶医院，几年前去过，甲钴胺吃了一段时间，再没吃过，最近烟台海港医院大夫推荐苯海索片和盐酸普拉克索片吃了一次反应非常大，停了，请医生推荐一下副作用小的药，谢谢！
陈静医生副主任医师
病人以前有什么基础病（比如高血压或者低血压、糖尿病、冠心病、心房颤动、心脏传导阻滞、心动过缓、脑血管病、高脂血症、消化道溃疡、青光眼、哮喘、**疾病病史等）？长期服用什么药物？有没有长期吸烟饮酒史？有没有药物过敏史？有什么家族史？
患者
高血压，吃药控制正常，老年性冠心病，无其它病症，不吸烟，无过敏史，无家族史，********一日两次一次一片，心脏不舒服丹参滴丸，其它无
陈静医生副主任医师
特发性震颤的一线药是阿尔马尔，会降血压降心率，老年人很多心率慢不一定能耐受，本身也有副作用。另外特发性震颤有少数转化成帕金森综合征的，最好线下面诊评估。也有的病人服药效果不好
患者
老人家早上吃一片缬沙坦，心率70，可以吃阿尔马尔试试看吗？
陈静医生副主任医师
需要做心电图，排除禁忌症
陈静医生的问诊记录
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陈静
副主任医师
已认证
北京大学第一医院 神经内科