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患者女性6岁
医生和患者的交流
患者
患者信息
患者：
女 6岁
主诉：
女孩，6周岁，小时候一直湿疹，过敏原记不住是啥了，10个月时候对鸡蛋有点过敏，长大之后反正腿一直断断续续不见好，一直抓，按照一般湿疹治疗过，就是不*好坚持下去，都是***。请问还有没有告诉你的办法？
智能医助
您是否有去线下医院就诊的经历？
胡翠医生
目前腿上这一块发了多久了？ 用的是哪些药物？
患者
去线下医院都按照湿疹治疗，可能是坚持时间不久，害怕激素
患者
目前没有用什么药物，凉快点就轻点，捂热点就痒
胡翠医生
没关系的，其实宝宝都6岁了，一般现在都是联合治疗，比如现在这个湿疹炎症比较重，非常红非常痒，先用**涂个1~2周，控制之后用非激素巩固就可以啦。
患者
那块肉都比别的地方紧了
患者
肉皮都发厚了
患者
那您的意思就是还要按照湿疹来治疗是吗？
患者
***+****是吗
胡翠医生
没有用药那我建议还是擦药用起来，因为湿疹的特点就是热了更严重，凉的会好一点，但是只是一个正常的规律，凉快并不能让他完全消退。 而且湿疹很痒，很不舒服。抓久了以后皮肤屏障破坏，会反应性增厚。用药效果会更差。
胡翠医生
是的。
胡翠医生
你先看看家里有什么药？发给我看看。
胡翠医生
是***，激素药膏，非激素药膏
患者
家里没啥药了，就是普通的身体乳
患者
您能推荐点吗
患者
***我可以去药店购买
胡翠医生
好的
患者
***，您推荐一下，买了很多了，都不好
患者
是不是***+激素药膏，就行了？
患者
那附近的皮肤特别干，
胡翠医生
内容因涉及隐私无法展示
胡翠医生
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胡翠医生
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患者
感觉摸好多保湿乳液都干
胡翠医生
等我给你发详细的用法
患者
*好了，麻烦您发一下。
患者
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患者
我最近用的这款，一点不保湿
胡翠医生
那你就买我发你的那款。 第1周：先涂***吸收以后涂艾洛松。每晚一次。 第2周：先涂保湿乳，再涂艾洛松，每晚隔天一次。他克莫司软膏每天早上一次。 第3周到第4周：先涂保湿乳，艾洛松一周只涂两次。（相当于隔2~3天一次），他克莫司软膏还是每天早上一次。 四周结束，艾洛松就停掉。只用他克莫司软膏，一天两次，再巩固四周。 看上去很复杂，其实中心思想就是先用激素控制，然后激素**减量停药。只用非激素来巩固一段时间，等待皮肤屏障的恢复。（因为药物只能治好湿疹，但是皮肤的修复需要很长时间）
胡翠医生
你先看一下，能不能看明白，有不懂的再问我。
胡翠医生
**方面第一是*肤霜的次数要多，除了晚上一次之外，白天的空闲时间觉得干燥都可以随时涂抹。 第二是不能*热。洗澡热水烫洗是不行的，水温不要超过38度，洗澡也不能长时间泡，洗完就赶紧起来。
患者
谢谢医生，您说的很明白了。我按照您的方法来，之前的治疗可能就是用药时间和顺序不对。
患者
皮肤屏障之前破坏*严重了
患者
这次一定要好好恢复起来
患者
谢谢您！
患者
******就是恢复皮肤屏障的药吗？
胡翠医生
嗯，其实这个方案也不是**的，本身也比较灵活，比如前面的第1周，有的人可能是两周以后才减量，主要看孩子的症状，因为孩子这个本身不*严重，为了防止你们有点混乱，所以直接给你定了时间。
胡翠医生
他克莫司不是恢复屏障的药，它是非****，是后期湿疹虽然好了，但是又很轻微，担心复发严重继续破坏皮肤屏障，可以巩固一段时间，尽量不要复发了，让皮肤修身养性**恢复。
患者
就是来来回回一直反复，又不敢长期用**，掌握不好激素药物量。
患者
后期好了之后，皮肤是不是只保湿就够了？
胡翠医生
后果只是轻微的复发，不要等，直接涂这个他克莫司，这个是非激素的，适合轻微湿疹，*严重的搞不定。***是一直要用的，一直坚持。
患者
他克莫司，京东上怎么好多，哪个厂家的？一般多少钱？
胡翠医生
我给你发的那个是原厂家的进口的。
患者
好的。没问题了。谢谢
胡翠医生
🙂
胡翠医生
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胡翠医生
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