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下肢脉管炎

疾病详情

下肢脉管炎患者，近期出现伤口刺痛，痒着痒着破皮，疑似静脉疾病引起。患者男性66岁

医生建议

下肢脉管炎患者，出现局部皮肤溃疡和瘙痒，可能是由于静脉疾病引起的。建议进行血管彩超检查，评估病情，可能需要手术治疗。生活上注意保暖，避免摩擦，保持局部清洁。可以使用地奈德乳膏止痒，但皮肤破损部位禁用。

张泽医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
下肢脉管炎
张泽张泽医生副主任医师
您好，我是普通外科***，很高兴为您提供医疗咨询。请您保持在线状态。
张泽张泽医生副主任医师
您好，请问您有什么不适症状？有多久了？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
最近几天开始有伤口
患者
多年前在**确诊下肢脉管炎
张泽张泽医生副主任医师
现在有什么不适症状？局部发凉？疼痛？跛行等？
患者
现在刺痛
张泽张泽医生副主任医师
是伤口周围疼痛 还是 整个下肢刺痛呢？
患者
之前皮肤很痒，痒着痒着就开始有一个伤口，后来伤口扩大
患者
伤口周边
张泽张泽医生副主任医师
近期有医院检查血管彩超吗？
患者
最近没有，之前在**有，但是找不到了
张泽张泽医生副主任医师
这个症状 不是 脉管炎引起的 ，是由于下肢静脉曲张 或者 局部浅静脉血栓 导致的 局部 皮肤 血运不好，淤血 引起的皮肤 溃疡 湿疹改变导致的瘙痒疼痛
患者
有两三年没有复发了
张泽张泽医生副主任医师
目前看这个是属于静脉疾病引起的 不是脉管炎引起的症状，
患者
那怎么办
患者
是有下肢静脉曲张，我以为跟脉管炎有关系
张泽张泽医生副主任医师
这情况，需要 近期 到附近医院检查一下 血管彩超 看看 静**畅情况 有没有血栓形成，同时也可以对动脉进行复查，检查以后，评估是否需要手术治疗 ，然后 有必要的话 医院会进行清创换药处理
张泽张泽医生副主任医师
这情况自己居家处理的话 只能是 创面 越来越大 经久不愈
张泽张泽医生副主任医师
这是 静脉疾病导致的局部改变 动脉疾病 会引起 下肢 发凉 疼痛 皮肤颜色发暗 发紫 发黑 两者还是有区别的
患者
好的
张泽张泽医生副主任医师
目前 局部别沾水 注意保暖 避免摩擦挠抓 局部可以用*伏消毒
张泽张泽医生副主任医师
然后伤口周围发红的地方 可以外用点*****涂抹 抗感染治疗 然后尽快医院 普外科门诊检查
患者
局部痒怎么办？
张泽张泽医生副主任医师
这个需要 用 抗过敏止痒的药膏涂抹 （皮肤有破损的地方 不能用这类药物）
患者
好的
患者
可以推荐一个***吗？以后伤口好了后用
张泽张泽医生副主任医师
局部止痒 抗过敏的药膏 可以选择 地奈德乳膏涂抹局部 一天2次 涂抹后轻轻按揉帮助药物吸收，有皮肤破损部位禁用，只要没有这个药物过敏史就可以用
患者
好的谢谢
张泽张泽医生副主任医师
不客气的 目前主要是局部 检查一下血管彩超这个很**
患者
上一次的*****＋每天用****清洗伤口后**好的
患者
过两天去做个血管彩超
患者
这种有可能痊愈或者长期不复发吗？
张泽张泽医生副主任医师
好的 祝早日顺**复。想要彻底恢复 是需要把静脉曲张手术治疗 否则只能是 越来越严重 面积越大 经久不愈
患者
多年前在**的三甲医院看过，当时医生说年纪大了做手术也很容**发的，他都不建议做手术
张泽张泽医生副主任医师
那是针对动脉疾病 ，没有明显闭塞 不需要手术 静脉疾病 还是手术效果比较好的
张泽张泽医生副主任医师
还是 要积极检查能治疗还是治疗的
患者
不是不想做手术，只是到时的医生都没建议手术
张泽张泽医生副主任医师
嗯 那确实没有特别好的保守治疗的方法啊，先检查一下看看目前的严重程度吧
患者
**
张泽张泽医生副主任医师
把血管查一下，看看目前情况，然后根据检查结果，评估一下 是保守治疗 还是 考虑微创手术
患者
好的
患者
有没有什么可以辅助恢复的？
患者
红光照射可以吗？
张泽张泽医生副主任医师
先检查过后 看看 血管目前的通畅情况 ，有没有血栓，后续如果保守治疗的话，局部消毒用药，口服药物改善症状，穿戴弹力袜 配合理疗都是促进恢复的措施
张泽张泽医生副主任医师
目前这个伤口只是表象，要找到本质 就是 血管目前的情况必须要明确一下的
患者
好的谢谢
张泽张泽医生副主任医师
否则的话 用药很有可能没有效果 耽误时间，后边加重了再处理就更麻烦了
患者
好的明白
张泽张泽医生副主任医师
好的 祝患者早日顺**复
患者
最后问下这种病有遗传性吗
张泽张泽医生副主任医师
静脉疾病 遗传关系不大，动脉局部 脉管炎 有一定遗传倾向
患者
好的谢谢
张泽张泽医生副主任医师
不客气
张泽张泽医生副主任医师
祝早日顺**复，如果方便，麻烦您点击右上方表扬医生图标，给予五星 ☆☆☆☆☆ 好评，您的好评是对我工作最好的肯定和鼓励。谢谢。
张泽张泽医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
张泽医生的问诊记录
接诊医生
张泽
张泽副主任医师

北京市大兴区旧宫新苑社区卫生服务中心 普通外科

擅长: 擅长：痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿 、肛周肿物、肛周瘙痒、便血、下肢静脉曲张，下肢静脉血栓、甲状腺结节、甲状腺癌、乳腺疼痛、乳腺增生、乳腺结节、乳腺癌、胆囊结石、胆管结石、肝癌、胆囊癌，胰腺炎、胰腺癌、胆管癌、腹痛、阑尾炎、肠梗阻、胃癌、结肠癌、直肠癌、腹股沟疝、体表肿物、褥疮、动物咬伤、外伤、烧伤、烫伤等。

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张泽
张泽
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