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12月26日发现外阴处有一处肿物（具体位置靠近阴道口，附图有标注大概位置），进行了tct、hpv以及白带检查，肿物进行活检，外阴肿物大概呈现0.5cm直径灰白色样。tct结果显示未见异常，hpv16阳性，白带检查有炎症，活检显示******级，报告出来**
疾病详情
宫颈cin1和外阴vin2-3级瘤变，担心治疗后的疤痕和HPV转阴问题。患者女性24岁
医生建议
宫颈cin1和外阴瘤变需要积极治疗，建议选择电灼或激光治疗，定期复查。治疗期间注意休息，加强营养。补充硒元素可能有助于提高免疫力。
秦宇医生和患者的交流
患者
12月26日发现外阴处有一处肿物（具体位置靠近阴道口，附图有标注大概位置），进行了tct、hpv以及白带检查，肿物进行活检，外阴肿物大概呈现0.5cm直径灰白色样。tct结果显示未见异常，hpv16阳性，白带检查有炎症，活检显示******级，报告出来**月经来潮，12月30日-1月5日处于月经期间，医生建议做阴道镜和宫颈活检，暂时还没做，期间外阴偶尔瘙痒，小腹偶尔疼痛，瘙痒和疼痛程度不大，次数不多。1、检查HPV16阳性和活检******级程度是否很严重，后续建议如何治疗？2、白带检查有炎症能否做阴道镜，是否会对阴道镜检查结果有影响？3、有必要做阴道镜嘛，月经大概1月5日结束，建议什么时间做阴道镜和宫颈活检合适？4、提高免疫力能否靠自身清除hpv病毒感染？5、治疗后续有什么需要注意的事项？
秦宇医生主治医师
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患者
未用药
患者
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患者
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患者
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患者
后续做了B超，阴道镜宫颈活检
秦宇医生主治医师
******级必须治疗
秦宇医生主治医师
因为进展为癌的概率是40%
秦宇医生主治医师
这个与hpv16的持续感染有关
秦宇医生主治医师
治疗建议手术切除
秦宇医生主治医师
如果有阴道炎，不能宫颈活检
秦宇医生主治医师
炎症消退后才可以做
患者
我们这边给我的治疗方案是电灼
患者
昂 用了两天硝呋太尔 已经做完了
秦宇医生主治医师
嗯
患者
电灼可以吗
秦宇医生主治医师
你的hpv转阴确实没有别的办法
秦宇医生主治医师
只能等
秦宇医生主治医师
没有特效药
患者
宫颈上这处cin1要进行电灼吗
秦宇医生主治医师
建议电灼
秦宇医生主治医师
月经干净三天后做阴道镜
患者
哦哦 阴道镜做完了医生
患者
除了电灼没有其他治疗方案吗
患者
宫颈这个不是很想电灼
秦宇医生主治医师
手术切除
患者
电灼有影响吗
患者
哪个治疗方案更好些呢
秦宇医生主治医师
手术切除
患者
手术切除是对宫颈没有影响吗？
秦宇医生主治医师
看宫颈活检结果
患者
原理是不是都一天
秦宇医生主治医师
看能不能一起做
患者
原理是不是都一样啊
患者
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患者
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患者
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患者
活检结果出来了啊。。
秦宇医生主治医师
都是hpv感染导致
秦宇医生主治医师
宫颈不用做手术
患者
外阴瘤变就是建议电灼 宫颈这处不用管吗
秦宇医生主治医师
对
患者
宫颈cin1是有转变为正常的可能性的是吧
秦宇医生主治医师
80% 3年内消退
患者
外阴******级瘤变的话选择激光和电灼哪个更好点
患者
还是手术切除更好点
患者
外阴这个本来就很小 活检的时候已经取的差不多了。。。
秦宇医生主治医师
电灼以后半年复查
患者
我这边医生是建议******级进行电灼 然后可以宫颈的cin1级一起电灼掉 我是在纠结 想问问您有没有更好的治疗方案 影响较小的
患者
看您这边有什么更好的建议或者治疗方案
秦宇医生主治医师
目前他们提供的方案是最保守的治疗了
患者
嗯嗯
患者
电灼会对以**颈有什么影响吗
患者
电灼和激光的话，选择哪个好呀
秦宇医生主治医师
激光
患者
然后您说的那个手术切除的话，是不如电灼或者激光的效果好是吧
秦宇医生主治医师
手术的效果彻底，但是影响外观，可能会影响功能
患者
电灼和激光的原理是一样的吗 反正只要选择手术的都会对宫颈和外阴造成一定的损伤
秦宇医生主治医师
手术会形成比较大的疤痕
秦宇医生主治医师
电灼和激光的疤痕小一些
患者
哦哦
患者
影响都没那么大是吧
秦宇医生主治医师
是的
患者
嗯嗯 目前未婚 也不会影响后续性生活和生育
秦宇医生主治医师
电灼或激光影响的小
患者
现在就治疗好病变 再调养身体等待HPV转阴不复发就没什么问题了，是嘛
患者
嗯嗯
秦宇医生主治医师
对的
秦宇医生主治医师
一定要定期复查
秦宇医生主治医师
发现问题也不能拖
患者
嗯嗯 ，是12月26号发现的问题，30号外阴检查结果出来，遇上姨妈期后，后来1月5号姨妈走了之后就做了阴道镜和宫颈活检，现在是宫颈活检结果都出来了选择治疗方案期间
秦宇医生主治医师
嗯
患者
就是您建议电灼或者激光治疗一下外阴****** 宫颈cin1想治的话可以一起激光或者电灼，不想治的话就是调理一下等它好就行
秦宇医生主治医师
对
患者
还有一个问题想咨询 这个电灼留下的伤口 会不会更容易再被hpv病毒攻击啊
秦宇医生主治医师
会
患者
那宫颈这处做还是不做好
患者
😢😢
秦宇医生主治医师
做不做宫颈hpv都会持续阳性
秦宇医生主治医师
转阴需要时间
患者
emm 意思是宫颈这处如果做了 会不会以后更容易病变
患者
😂
秦宇医生主治医师
不会
患者
就和受伤留个疤痕一样
患者
其实和其他地方没有什么不一样 只是灼伤留痕了
秦宇医生主治医师
对
患者
激光和电灼差别大吗
患者
我们这边只能电灼 激光做不了好像
秦宇医生主治医师
对
秦宇医生主治医师
区别不大
患者
嗯嗯 原理都差不多是吧
秦宇医生主治医师
是的
患者
好的～
患者
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患者
宫颈电灼是会有这些情况的可能性吗
秦宇医生主治医师
这个比leep刀出现的概率清
秦宇医生主治医师
概率低
秦宇医生主治医师
你看的这个搞不好是我发的
患者
是吗哈哈
患者
嗯嗯，就是概率很低 宫颈只有cin1一处小灶 大概率不会出现粘粘的问题
秦宇医生主治医师
对的
患者
*医生，***是一个什么治疗方法呢 合适我这个病情选择吗
秦宇医生主治医师
可以做
秦宇医生主治医师
这个很*
患者
嗯嗯
患者
是不是就无论选择哪个方法，都会有一定的损伤呀
秦宇医生主治医师
对
患者
**
患者
还是纠结选择什么治疗方案😩😩
秦宇医生主治医师
选一种就可以了
秦宇医生主治医师
都行
患者
嗯嗯
患者
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患者
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患者
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患者
*医生 从TCT和HPV还有这个宫颈活检cin1的结果来看 我宫颈这处是不是没必要选择电灼
秦宇医生主治医师
可以每年复查看
患者
嗯嗯 外阴因为2-3级了 还是做电灼比较好
秦宇医生主治医师
对的
患者
那宫颈这不需要用药或者什么之类的嘛
秦宇医生主治医师
不需要
患者
嗯嗯
秦宇医生主治医师
也没有药
患者
我看有人说那个补充点***什么的提高免疫力，这个也是没有用哈？
秦宇医生主治医师
可以试试
患者
嗯 就是复查的话，我还是要做阴道镜和活检嘛
患者
还是只做HPV和t CT就行
秦宇医生主治医师
HPV有问题需要阴道镜评估
患者
感觉活检和阴道镜*受罪了，不想再做了😫
患者
嗯嗯
患者
其实就算不做这个宫颈电灼 我也还是要每年复查的 然后有问题还是要阴道镜评估 有指征就要活检
秦宇医生主治医师
对的
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