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这种情况一定要把肾拿掉吗,有没有其他办法

疾病详情

腰涨酸,尿隐血和尿蛋白异常,之前有肾结石史。患者女性50岁

医生建议

病情判断:根据症状和检查结果,可能存在泌尿系统炎症或肿瘤,需要进一步检查确定。用药:目前建议继续观察,根据检查结果决定是否需要药物治疗。生活建议:注意休息,保持良好的生活习惯,避免过度劳累,定期复查。

刘海波医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
这种情况一定要把肾拿掉吗,有没有其他办法
刘海波刘海波医生主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历?
患者
诸暨**医院
患者
以前有一些用过慢性肾炎的药
患者
你好,我想咨询关于“京东医生在线问诊泌尿外科”的问题
刘海波刘海波医生主任医师
您好
患者
你好
刘海波刘海波医生主任医师
现在肾功能怎么样
刘海波刘海波医生主任医师
有什么症状
患者
就是腰涨酸
患者
因为是我妈妈
患者
他就是当地做了一个增强ct,然后出来这个报告,要他去泌尿科看
患者
然后泌尿科的人就说要拿掉一个肾,说是这个输尿管增厚是炎症,没办法控制
患者
要他去**大一点的医院去看看
患者
有没有其他的办法
刘海波刘海波医生主任医师
有过尿血吗
患者
尿隐血和尿蛋白有的测过
患者
尿隐血和红细胞比正常高一点点
刘海波刘海波医生主任医师
以前有没有过肾结石之类的问题
患者
有的
患者
3个月前去测过肾功能都正常的
患者
他是3个月去做一次肾功能
刘海波刘海波医生主任医师
之前的肾结石做过什么治疗吗
刘海波刘海波医生主任医师
是右肾结石吗
患者
2肾都有结石以前
患者
*一做他们说结石,后来尿管镜照过他们说肾炎,
患者
以前输尿管可能上过管子过的浙一
刘海波刘海波医生主任医师
说要拿掉一个肾的医生是哪里的医生?是浙医的医生吗
患者
诸暨**医院
患者
不是浙医
患者
打算周日去**看一下
患者
诸暨**医院的医生说这个输尿管增厚没办法的,这个炎症治不好的
刘海波刘海波医生主任医师
做过输尿管镜取病理吗
患者
就是要拿掉一个肾,或者说要我们去**的医院看一下,有没有好的办法
患者
那估计没有吧
刘海波刘海波医生主任医师
那目前暂时不能先考虑拿掉一个肾
患者
那个泌尿科的人就看了一下这张单子,就直接顺这些话了
患者
刘海波刘海波医生主任医师
一般如果要是确定是恶性肿瘤的话,那才需要拿掉一个肾了
患者
什么炎症也没说
患者
哦,那就是其实他们应该要做进一步检查,确定这个增厚是什么原因
患者
这种是恶性肿瘤的机率大吗
患者
输尿管取病理需要住院吗
刘海波刘海波医生主任医师
这种是恶性肿瘤的机率确实不能排除
刘海波刘海波医生主任医师
但是目前并不能确定
刘海波刘海波医生主任医师
输尿管取病理需要住院
患者
但他一直都有尿隐血和尿蛋白,血尿是不是肉眼能看见的血
患者
就是要做这个病理才能确定他是不是恶性
刘海波刘海波医生主任医师
是的,没有病理结果,不能确定是良性还是恶性
患者
如果不是恶性的话,是不是只要药物治疗就好了,是恶性的话就只能切掉一部分组织
患者
后期需要化疗吗
刘海波刘海波医生主任医师
是良性的话,一般不建议做肾切除
刘海波刘海波医生主任医师
如果是输尿管恶性肿瘤的话,那就需要做同侧肾及全长输尿管切除
刘海波刘海波医生主任医师
恶性肿瘤的话后期需要化疗的
患者
那他如果是朗性的,也会引起肾积水吗
患者
后续要怎么治疗
患者
那他一直就在做这方面检查,以前没发现输尿管有什么问题
刘海波刘海波医生主任医师
良性恶性都有可能导致肾积水
刘海波刘海波医生主任医师
不能用肾积水来区分良性病还是恶性病
患者
患者
如果恶性切除这个手术风险大吗
刘海波刘海波医生主任医师
良性病的话可以考虑输尿管插管,局段切除,再或者是肾造瘘等等,都是首选保留肾脏功能的处置方式
患者
治疗的费用是多少,是不是**的医院好一点这些手术
患者
他好像以前输尿管浙一的时候插过管子吧,管子拿掉后又有肾积水了
患者
大概1-2年前吧
刘海波刘海波医生主任医师
如果恶性的话,手术费用可能得三四万块钱,每个医院还会有所差别
刘海波刘海波医生主任医师
**的三甲医院或者是浙江医科大学附属医院,都应该挺好的,应该比当地的医院能好一些
患者
那你说的良性的处理方法是不是去**的医院也会好一点
患者
因为2年前上次去的医院也是杭州浙一医院专家号泌尿外科,他也没能说出什么来,就是要我妈上了管子
刘海波刘海波医生主任医师
那应该是,**和**的大医院一般应该比当地的医院能好一些
刘海波刘海波医生主任医师
如果没有确定恶性肿瘤的话,我们一般不会建议做肾切除
患者
**的医院我妈去了很多家了,也没说出什么来,包括浙一和浙二
患者
还是说那会输尿管还没出现这种情况
患者
他一直都是这样的症状
患者
吃了一些药,指标就会下来一点,但不会搞
患者
刘海波刘海波医生主任医师
你方便接听电话吗?可以赠送你一次电话咨询
患者
现在吗
刘海波刘海波医生主任医师
是的
患者
这个电话咨询可以**到周日吗,我想等我妈周日检查了,医生再说
患者
医生你是不是在**的呀
刘海波刘海波医生主任医师
问诊48小时之内都有效
患者
好的,那就是周日也还是可以打电话的喽
患者
那如果是这种切除手术,需要去专门的肿瘤医院去做吗
刘海波刘海波医生主任医师
正规三甲医院的泌尿外科,或者是肿瘤医院的泌尿外科
患者
那良性的就是去正规三甲医院的泌尿外科
刘海波刘海波医生主任医师
检查完了么
患者
我妈还没给我回复
患者
应该是要住院等活检吧
刘海波刘海波医生主任医师
👌
患者
医生在吗
患者
就是我妈妈去浙二医院,医生说3个月再去做检查,说是这个有可能是上次手术插管子引起的增生,要他3个月后再去做检查,只是配了点药
患者
浙二说现在还没有肿瘤的指标
患者
然后中医院同样配了点药
刘海波刘海波医生主任医师
那这样也可以
患者
嗯嗯
刘海波医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 泌尿生殖系统肿瘤,如肾脏、肾上腺、输尿管、膀胱、前列腺、睾丸等肿瘤,泌尿系结石,泌尿系炎症,泌尿系梗阻等疾病的微创手术治疗;慢性前列腺炎,阳痿早泄等性功能障碍,男性不育等男科疾病的诊断及治疗等

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刘海波
刘海波
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