医生您好，我39岁，十多岁开始成迷于手淫，几乎每天都会，结婚后对夫妻生活需求旺盛，晚上总是控制不住自己，腰部，腹部和膝盖经常会不舒服，隐隐作痛，2023年10月和今天做了肾功，肝功和尿常规检查，肌酐分别是102和104，请问医生严重不？
疾病详情
患者肾功能受影响，询问治疗及进一步检查建议。患者男性39岁
医生建议
建议：患者存在肾功能不全，需改变生活习惯并复查。减少性生活频率，暂停两周后去复查。同时需排除引起肌酐升高的继发因素，如肝病等，建议进行乙肝丙肝等相关检查。如检查结果无异常，可考虑前往中医肾病科就诊。需注意：检查前请遵循医生建议暂停性生活，以便准确诊断病情。
侯敬涛医生和患者的交流
患者
医生您好，我39岁，十多岁开始成迷于手淫，几乎每天都会，结婚后对夫妻生活需求旺盛，晚上总是控制不住自己，腰部，腹部和膝盖经常会不舒服，隐隐作痛，2023年10月和今天做了肾功，肝功和尿常规检查，肌酐分别是102和104，请问医生严重不？
侯敬涛医生副主任医师
请填写您的用药情况
患者
未用药
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
尿蛋白是阴性
侯敬涛医生副主任医师
您好，久等了，今天值班一直忙没上线，这个肾功能是受影响的
侯敬涛医生副主任医师
高出正常值就有问题
患者
医生，请问我该怎么办？
患者
我睡眠也不*好，睡得不深，早上醒得很早，经常3-4点就醒了
患者
我体重身高是62kg/172mm
患者
2023年7月体检做过肾B超，左肾有囊肿，其他没问题，需要复查彩超吗？
患者
***，我的肝脏区域有时候也会隐隐作痛，但是肝脏b超，ct和肝功都没问题，现在整个人精神状态不*好，缺少***
患者
***，请问有没有必要看中医调理一下？
侯敬涛医生副主任医师
非常抱歉，久等了。
侯敬涛医生副主任医师
这个要改变生活习惯，改变生活习惯以后，需要进行复查。特别是泌尿系统的b超，也需要注意。
侯敬涛医生副主任医师
现在是一种严重的透支状态。
侯敬涛医生副主任医师
不光是中医程度上的肾虚亏，包括西医上的也出现了肾功能不全。
患者
明白，谢谢***，请问多长时间复查呢？
患者
请问生活习惯主要从哪几方面改善呢？
侯敬涛医生副主任医师
你以前查过一次肌酐也在这个水平，这个时候呢，我们就要看我们减少，性生活频率。两周以后可以，暂停两周以后去复查。
侯敬涛医生副主任医师
我不知道你现在的节律是什么样的。
患者
这半年性生活很少，上一次是在***********
患者
***，我现在很担心，肾功能不全会发展成尿毒症吗？
患者
***，肌酐100以上是不是说明已经降低了一半以上的肾功能
侯敬涛医生副主任医师
从目前的情况来看，确实是肾功能不全
侯敬涛医生副主任医师
如果已经减少了这方面的性生活，那应该跟这些关系就不大了。
侯敬涛医生副主任医师
是的，从肾小球滤过率来看，肾功能是丢失了将近一半。
侯敬涛医生副主任医师
但是目前对生活没有*大影响，先不要*担心*紧张。
侯敬涛医生副主任医师
包括以后会不会发展到尿毒症，也是需要看到底是怎么变化的，因为要尽量寻找原因，像这种情况我们一般会在医院再进行进一步的检查。
患者
请问还要做什么进一步检查呢？我可以在当地医院做吗？
侯敬涛医生副主任医师
可以
侯敬涛医生副主任医师
要查一下有没有引起肌酐升高的继发性的因素，比如有没有自身抗体，血管炎抗体的异常，有没有一些血清免疫蛋白的异常，有没有肝病等等。
患者
***，有没有具体的检查项目，我可以在当地医院小程序自助开检查单
患者
等做完检查出结果我再来找您看诊
侯敬涛医生副主任医师
一般还要去到三级医院，有专门肾内科的医院，一般都有这些项目。
患者
好的，谢谢***了
侯敬涛医生副主任医师
不客气的，久等了
患者
***，您说要看看有没有肝病，我做过肝功和血常规，去年还做过肝纤维化检查，都正常，还需要做什么检查呢？
侯敬涛医生副主任医师
一般是看有没有乙肝丙肝之类的
患者
我应该是没有乙肝丙肝的
侯敬涛医生副主任医师
那就好，排除一个是一个
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
但是前两年胆红素比正常都高一点
侯敬涛医生副主任医师
这一点倒不怕
患者
好的
患者
***，后面检查如果都没问题，您推不推荐看看中医肾病科？
侯敬涛医生副主任医师
可以的，推荐的
患者
好的，感谢***的指点
侯敬涛医生副主任医师
不客气的
患者
内容因涉及隐私无法展示
侯敬涛医生副主任医师
谢谢
侯敬涛医生的问诊记录
-
总交流次数
90
医生回复次数
40
患者：女 33岁
-
总交流次数
68
医生回复次数
22
患者：男 27岁
-
总交流次数
40
医生回复次数
21
患者：男 38岁
-
总交流次数
52
医生回复次数
24
患者：男 39岁
-
总交流次数
54
医生回复次数
24
患者：男 36岁
-
总交流次数
39
医生回复次数
18
患者：男 33岁
-
总交流次数
37
医生回复次数
15
患者：男 55岁
-
总交流次数
47
医生回复次数
21
患者：女 10岁
-
总交流次数
60
医生回复次数
35
患者：女 62岁
-
总交流次数
58
医生回复次数
25
患者：男 45岁
营业执照 Investor Relations
违法和不良信息举报电话：4006561155 消费者维权热线：4006067733
医疗监督热线：950619（京东），0951-12320（宁夏），0951-12345（银川）
Copyright © 2022 jd.com 版权所有
京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号
侯敬涛
副主任医师
已认证
广州市第一人民医院 肾病内科