混合性慢阻肺合并右心衰患者，77岁，女，之前控制良好，半个月前做了点体力活，导致病情加重，现在卧床吸氧，走路不稳，食欲很差，吃什么都没味道，吞咽困难，吃了两天粥，输了三天白蛋白，阵发性咳嗽，一点点泡沫白痰，全身水肿明显，目前吃的药有止咳药和利尿剂，还有*******
疾病详情
患者母亲77岁，混合性慢阻肺合并右心衰，近期病情加重，食欲不振，吞咽困难。患者女性76岁
医生建议
混合性慢阻肺合并右心衰患者，需住院进行全面检查和治疗。积极治疗原发病，改善心衰症状，注意饮食和休息，保持良好心态。
王冰医生和患者的交流
患者
医生您好，我妈妈今年77岁，患有混合性慢阻肺和右心衰，最近半个月病情加重，现在食欲不振，吞咽困难，想咨询一下如何治疗？
王冰医生主治医师
您好，根据您描述的情况，您妈妈可能出现了二型呼吸衰竭和心衰加重的情况。建议尽快住院治疗，进行血气分析、血常规、电解质、心功能指标和肺部CT检查，明确病情。
患者
医生，之前在江苏省**医院检查过，医生说不需要呼吸机，只是家庭氧疗。这次病情加重了，为什么还要住院呢？
王冰医生主治医师
您妈妈的情况已经加重，需要住院治疗，进行更全面的检查和针对性的治疗。家庭氧疗可能已经不足以控制病情，需要住院治疗。
患者
医生，我妈妈现在食欲很差，很难吞咽，有什么方法可以改善吗？
王冰医生主治医师
建议积极治疗原发病，心衰改善后食欲会逐渐好转。您妈妈可以尝试吃一些易消化的食物，如粥、面条等，避免油腻和辛辣食物。
患者
医生，我妈妈现在吸氧后血氧能达到98左右，也不怎么喘了，但是没胃口吃不下，营养跟不上，走路也费劲了。
王冰医生主治医师
这可能是心衰加重导致的，建议在医生指导下使用利尿剂和噻托溴铵吸入剂等药物，同时注意饮食和休息，保持良好的心态。
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王冰
主治医师
已认证
荆门市中医医院 呼吸内科