疾病详情
父亲肺癌，使用免疫药后出现心脏副作用，询问免疫药使用及替代治疗方案。患者男性71岁
医生建议
鳞癌在使用免疫治疗时可能存在心脏副作用，需谨慎。建议停用1-2个周期后复查BNP，如下降可考虑对症治疗。其他免疫药可能存在风险，需咨询专业医生。生活上注意休息，避免过度劳累。
李晨光医生和患者的交流
患者
主任您好，我父亲患有肺癌，现在在使用免疫药，但担心心脏副作用。
李晨光医生副主任医师
您好，我了解您的情况。肺癌在使用免疫药时可能会出现心脏方面的副作用，需要关注。
患者
请问，免疫药能用多久？
李晨光医生副主任医师
如果患者没有不可耐受的副作用且肿瘤没有进展，免疫药可以继续使用。
患者
最近三次B型钠尿肽数值升高，之前数值正常，这是怎么回事？
李晨光医生副主任医师
可能是免疫药引起的副作用。建议您去心脏内科检查，排除心脏本身的问题。
患者
心脏检查结果显示血管堵了30%，不用放支架。这是否会影响免疫药的使用？
李晨光医生副主任医师
如果血管没有狭窄，可以考虑免疫药与心脏副作用的关系。但更换免疫药可能存在风险。
患者
除了现在用的两种免疫药，还有其他国产免疫药可以医保且对心脏影响小吗？
李晨光医生副主任医师
其他免疫药也可以尝试，但都存在继续加重心脏副作用的风险。
患者
如果停用免疫药，还有其他好的治疗方法吗？我们不希望使用化疗。
李晨光医生副主任医师
除了化疗，可以考虑靶向治疗，但鳞癌适合靶向治疗的概率较低。
患者
如果BNP有所下降，想继续用免疫药，有没有其他治疗方法降低心脏副作用？
李晨光医生副主任医师
可以尝试其他免疫药物，但需要谨慎。如果BNP下降，可以考虑对症治疗来保护心脏。
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李晨光
副主任医师
已认证
天津市肿瘤医院 肿瘤外科