疾病详情
患者因头撞后感觉耳朵发胀有闷塞感咨询医生。医生建议先做头部和耳朵的CT检查排除中耳积液情况，并进一步做电测听和声导抗检查。患者男性22岁
医生建议
建议：根据症状和检查结果，判断是否存在中耳积液或神经性耳朵问题。如有中耳积液，可根据病情进行穿刺抽液或置管治疗。关注耳朵症状变化，放松心情，避免焦虑。暂时不需要其他常规检查。
李红军医生和患者的交流
患者
耵聍栓塞
李红军医生主治医师
您好，我是京东互联网医院耳鼻喉科医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。有什么可以帮您？
患者
你好。前几天头撞了下。今天第5天了。现在感觉耳朵有点发胀。有闷塞感
李红军医生主治医师
听力下降吗？
患者
好像没有
李红军医生主治医师
就是今天突然感觉的吗？头撞到哪里了？
患者
撞机器上了。我在蹲着。起来时候头顶有个大机器。工厂上班
李红军医生主治医师
现在是两个耳朵都有这种情况吗？
患者
昨天就有感觉。昨天做了ct正常。还去了耳鼻喉科科。耳膜也正常。耳朵也不肿。
李红军医生主治医师
看一下检查结果
患者
对。就是俩个耳朵都有这个感觉。
李红军医生主治医师
耳鸣吗？
患者
结果在家里。就是拿那个检查器深入耳朵。耳朵里面很干净。耳膜完整
患者
啥是耳鸣
李红军医生主治医师
就是耳朵响？
患者
现在感觉就是两只耳朵发胀有闷塞感。说不清楚这种感觉。
李红军医生主治医师
这种情况，不好判断具体原因，需要结**下CT检查，排除一下中耳积液情况
患者
不xiang。刚才在外面揉了半天。好像有个耳朵xiang了一下
患者
ct查的是头部。显示是正常
患者
中耳积液严重吗。如何处理呢
李红军医生主治医师
不一定是，只是有这种可能性，
李红军医生主治医师
有门诊病历吗？看一下
患者
好像刚开始没这个感觉。就是这两天有这种感觉。前两天是头撞的地方起了个疙瘩疼的
患者
没有。在家里放着。我在上班。
患者
我是问下如果是你说的中耳炎积液严重吗。好处理吗
李红军医生主治医师
现在不好判断， 我认为这种情况，结合头撞到一下，需要排除中耳积液问题，但是看不到结果不能明确。 另外，如果没有中耳积液，还要考虑耳部神经问题，
李红军医生主治医师
如果是中耳积液，需要了解和头撞击有没有关系，如果有关，需要结合CT
李红军医生主治医师
如果没关系，可以考虑穿刺或者用药治疗
患者
你说的是头部ct吗
李红军医生主治医师
对，头部CT或者耳部CT
患者
耳朵还可以做ct？
李红军医生主治医师
可以做
患者
头部ct昨天做了。耳朵就是检查了一下里面
患者
耳朵ct能看到啥。
患者
我们是小地方不知道能不能做耳朵ct
李红军医生主治医师
能做，头能做，耳朵也能做
患者
如果是神经问题。那就好不治了对吗。
李红军医生主治医师
可以看看中耳积液
患者
中耳积液有哪些表现呢。
李红军医生主治医师
神经问题也分很多种情况，你比较年轻好治疗
患者
需要手术治疗？
李红军医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
李红军医生主治医师
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李红军医生主治医师
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李红军医生主治医师
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患者
昨天做ct就是排查有没有头部有没有水肿。血肿
李红军医生主治医师
如果没有，就考虑神经性问题，建议在去医院做一下电测听和声导抗这两个检查，进一步明确一下
患者
去哪个科
患者
我上班的地方有个能吹风的东西。平时用那个对着耳朵吹。感觉耳朵有点受不了。刚才试了下感觉好像吹不进去。就是这种感觉
李红军医生主治医师
还是耳鼻喉科，
患者
如果真是神经问题。那就不好处理了。好不了了吧
患者
能不能在观察几天。这种情况能自己恢复？
李红军医生主治医师
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患者
我能听到。听力没问题
李红军医生主治医师
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李红军医生主治医师
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患者
我应该去外科还是耳鼻喉科？
李红军医生主治医师
耳鼻喉科
患者
神经外科不能看耳朵？
李红军医生主治医师
神经外科只能看很小的一部分
患者
对了。后面脖子那块这两天也有点酸疼。
李红军医生主治医师
脖子问题可以问问普外科或者脊柱外科，不属于耳鼻喉科范围
患者
我的意思是脖子酸疼跟耳朵有关系？
李红军医生主治医师
关系不大
患者
我在问一个问题。如果是中耳炎积液严重吗？那个好处理吗。
李红军医生主治医师
好处理，做个小手术就可以，穿刺，如果比较重就置管，
李红军医生主治医师
一般穿刺，把积液抽出来就可以
患者
我都不知道现在怎么办。如果去检查你说的那个电测听也正常的话怎么办
患者
穿刺就是在头部开刀对吗。那还叫小手术呀
患者
那如何判断是不是有中耳炎积液呢。只有通过ct平扫就可以查吗。还是通过啥
李红军医生主治医师
如果正常，就按照神经问题，配合营养神经改善微循环药物吃药，治疗
李红军医生主治医师
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患者
我看网上有的说也有可能是血液循环不好导致的。
李红军医生主治医师
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李红军医生主治医师
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患者
我有个同事是耳膜穿孔了。医生让她穿刺她都不做。她说穿刺做了以后会聋的
患者
我听过穿刺这个词
李红军医生主治医师
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李红军医生主治医师
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患者
那现在怎么办。能不能给我开点药
李红军医生主治医师
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患者
我不想去医院了。昨天挂的都是主任号
李红军医生主治医师
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李红军医生主治医师
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患者
你说的意思就是可能是中耳炎积液。如果不是那就考虑是神经问题对吗。就这两个可能？还有啥可能性吗。我以前得过中耳炎
李红军医生主治医师
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患者
主要是我也形容不出那种感觉。反正就是觉得耳朵不舒服。头没啥感觉
李红军医生主治医师
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李红军医生主治医师
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患者
我家里有单子。做检查了。昨天花了好几百。结果是都是正常的。神经外科医生说看下有没有水肿血肿。没有就没问题。结果是正常的。所以他让我去耳鼻科做个检查。照了下耳朵也是正常的。耳朵里面干干净净的没有肿耳膜完整。但是我回去后还是觉得耳朵不怎么舒服所以才挂号在咨询下
李红军医生主治医师
但是你没做过听力检查啊
患者
对。没有
李红军医生主治医师
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患者
因为我说是头撞了下。耳朵不舒服。他说光看下耳膜。
李红军医生主治医师
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患者
我问哪个科。
李红军医生主治医师
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患者
昨天给我做耳朵的是护士。医生不在。我自己也看到耳朵里了
李红军医生主治医师
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李红军医生主治医师
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患者
你的意思是如果头部ct正常。那就是耳朵问题。就挂耳鼻喉科做检查？
患者
我不知道我们这有没有你说的那个听力检测。我们属于二甲医院。县城的
李红军医生主治医师
对，耳鼻喉科
李红军医生主治医师
这是最基本的检查，一般都有
患者
要是听力正常那就是神经问题。如果听力不正常怎么办。这几天下雪。明天可能还去不了。唉～突然想起来了
患者
我还做耳朵ct吗
患者
我们这边说不定没有耳朵ct这个仪器。
李红军医生主治医师
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患者
耳朵ct是不是要打造影剂？
李红军医生主治医师
不需要
患者
那好，谢谢。听你的。
患者
就做个听力跟耳朵ct对吗
患者
耳朵ct能看到耳朵神经那些？？？
患者
不知道疼不疼。就是好焦虑。没**撞了下就这么严重。以前撞了过两天就自己好了。
李红军医生主治医师
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患者
越不舒服越焦虑。越焦虑越不舒服。
李红军医生主治医师
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李红军医生主治医师
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患者
如果是血液循环不好怎么办。你给我说下。我先试试看。明天下雪可能后天能去
李红军医生主治医师
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李红军医生主治医师
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患者
意思是还可以在咨询你？
患者
怎么搜索到时候
患者
行。我到时候把结果拍个图片让你看看。
患者
行了。不问了。回头我在挂你的号咨询你。谢谢医生。要是我们这边不能做耳朵ct怎么办。不用查血那些常规吗。
李红军医生主治医师
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李红军医生主治医师
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患者
没听说过主要
患者
行了。不说了。你忙。
李红军医生主治医师
👌，放松心情
患者
谢谢。你很专业
李红军医生主治医师
不客气，谢谢信任
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聊城市第二人民医院 耳鼻咽喉科