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医生和患者的交流
患者
患者信息
患者：
男 61岁
主诉：
肺癌，肝转移
智能医助
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
十一号因为胸闷，去医院检查，原来心脏有点问题，做过消融手术，后发现有癌症可能，转到呼吸内科做进一步检查，现在做了腹部和胸部增强CT，以及全身PET/CT，做了糖抗原测试。 目前已经做了肺部活检，结果未出，明天17号做肝脏穿刺获取病理 目前诊断为，癌症四期，具体病灶源未确认 未做抗癌治疗，做**以及护肝治疗，等病理结果 CT以及部分检查结果在问诊单中
患者
心脏药品，参松养心胶囊，以及琥珀美托洛尔， 以及降血糖药物 输液为消炎药，以及护肝药，具体药品还**晓
患者
以下为PET/CT报告
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以下为增强CT结果
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以下为腹部增强CT的部分视频
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以下糖类抗原结果
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以下为其他检查结果
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以下为PET报告图片
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沈晔华医生
您好，目前主要就是先搞清楚病理，肺穿刺和肝穿刺后，把两个病理汇总看一下，是不是肺癌肝转移，还是肝原发肿瘤。然后分型是啥，后续估计还要做免疫组化和基因检测。来选择适合的药物治疗。
患者
好的，谢谢
患者
目前状态或者在一定治疗后，还有手术机会吗？ 他目前的状态，生存期能达到多久？ 目前期望去你院做进一步诊治，在去之前还能要做什么检查吗(以免**检查需要排队)？ 去你院是挂您的号合适还是挂其他哪个科室的哪个专家的号合适？ 需不需要先不带病人带着资料去你院问诊，然候再带病人去治疗（尽量不让病人折腾）？
患者
沈医生，免疫组化是病理取出来都会一起做，还是需要二次取病理？基因检测，是检测病理的基因，还是人的？
沈晔华医生
他这个程度治疗后能手术的可能很小。生存期不好说，因为不同病理类型差异很大，个体对药物敏感性差异也很大。根据病理结果再定看哪个科，我们专业分得很细的。这些后续再定吧。
沈晔华医生
免疫组化基因检测可以在穿刺出来的组织上面做的，不需要病人再次参与。
沈晔华医生
除非取材不够还要再穿刺
患者
好的，谢谢，等病理结果出来，再来麻烦您
沈晔华医生
不客气